妙手醫(yī)生精選
第一，抗血小板的藥物，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成，常用的有阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞洛。
第二，調(diào)脂類的藥物，主要是穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，導(dǎo)致血管狹窄，堵塞，常用的有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。
第三，β受體阻斷劑，主要是減少心肌耗氧量，常用的有倍他樂克，比索洛爾。
第四，抑制神經(jīng)內(nèi)分泌活性的藥物，同時可以預(yù)防心室重構(gòu)，叫ACEI和ARb類的藥物，常用的有貝那普利，依那普利，纈沙坦，坎地沙坦，替米沙坦。
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血糖7.8需要服用藥物治療嗎血糖7.8mmol/L不需要服用藥物治療，血糖7.8mmol/L需要分兩種情況進(jìn)行分析：第一，空腹血糖7.8mmol/L，此時已經(jīng)超過了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥7.0mmol/L就可診斷，但因為空腹血糖7.8mmol/L本身距離糖尿病的血糖達(dá)標(biāo)值已經(jīng)很近，＜7.0mmol/L就算達(dá)標(biāo)，所以空腹血糖7.8mmol/L，可以單純的通過飲食運(yùn)動管理來控制血糖，并不是必須要服用藥物。第二，餐后血糖7.8mmol/L，此時也是升高了，因為餐后2小時的血糖應(yīng)該＜7.8mmol/L，不含等于，所以如果餐后2小時血糖已經(jīng)=7.8mmol/L，是血糖升高的臨界值，沒有到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，但確實(shí)也是糖尿病前期的升高，因為升高幅度達(dá)不到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，所以不需要服用藥物，需要通過飲食、運(yùn)動管理，少吃多運(yùn)動，減輕體重，改善血糖代謝。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-30 47891次
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冠心病患者需要長期服用哪些藥物動脈粥樣硬化是冠心病的主要機(jī)制。因此，冠心病藥物治療的目標(biāo)是延緩冠脈粥樣硬化進(jìn)展，防止斑塊破裂，預(yù)防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應(yīng)該堅持長期的藥物治療，包括：（1）他汀類降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。此外，他汀還有助于穩(wěn)定斑塊，降低斑塊破裂的風(fēng)險。所以無論有無心絞痛，只要確診冠心病都都應(yīng)該長期堅持服用他汀類藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發(fā)生風(fēng)險。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發(fā)作，防治心律失常，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防和減少猝死發(fā)生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫(yī)藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經(jīng)驗，在使用以上藥物的同時，可以考慮同時使用中成藥治療。
01:59
黃偉強(qiáng)
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-01-28 24218次
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冠心病長期服用藥有幾種冠心病長期服用的藥物一般可以分為兩個方面，一個是改善癥狀的藥物，另一個是改善預(yù)后的藥物。改善癥狀的藥物通常認(rèn)為有三大類。第一種是阿司匹林，它不是單一的藥物，大部分病人可以應(yīng)用阿司匹林，如果阿司匹林用不了，有些胃腸的刺激，也可以服用氯吡格雷，這一類的藥物主要是抑制血小板的聚集，防止血栓的形成。第二種是他汀類的藥物，是常規(guī)的降脂藥物，控制血液中的低密度脂蛋白的水平，可以使我們的血管硬化程度緩慢，或者是更加穩(wěn)定血管內(nèi)膜的斑塊。第三種β受體阻滯劑，常見的有倍他樂克，比索洛爾等，它可以控制我們的心跳，降低心臟的心率，給心臟充分的休息，改善患者的整體預(yù)后。這三個藥一般需要長期的吃，當(dāng)然如果病人心跳并不快，β受體阻滯劑也不是一定非得要吃的。另外還有改善癥狀的藥物，比如硝酸酯類的藥物，如曲美他嗪，其它一些能量代謝的藥物。這些情況并不是一定要長期吃的，如果病人最近沒有明顯的心絞痛，也可以暫時的停用。語音時長 1:44”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 11673次
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冠心病服用藥物沒感覺冠心病常用的藥物有：第一、硝酸酯類藥物，例如硝酸、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯，它的副作用主要為胃腸的反應(yīng)以及出現(xiàn)低血壓癥候。第二、阿司匹林腸溶片，一般是75-10mg/d，這藥的副作用主要是一些胃腸道反應(yīng)，還有消化道出血、顱內(nèi)出血等。第三、倍他樂克、β受體阻滯劑，它除了降低心肌耗氧、降低心率以外，可以引起一些支氣管哮喘、支氣管痙攣或者是其他的心率下降的問題。第四、調(diào)脂的藥物他汀類，它的副作用包括引起肝功的損傷，就是比較常見的也可以引起橫紋肌溶解，出現(xiàn)肌肉疼痛、酸痛，需要查肌酶才能確診。這些發(fā)生率都不是很高，所以有的部分人吃上沒有什么不良反應(yīng)，沒有什么感覺也是屬于正常的。語音時長 1:30”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-17 1461次
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胸椎骨折病人需要長期服用藥物嗎病情分析：胸椎骨折病人不需要長期服用藥物，這個情況就要根據(jù)病人的病情加以調(diào)整。意見建議：這句話者應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行檢查，然后根據(jù)患者的病情進(jìn)一步進(jìn)行調(diào)理，服用藥物的話是對病情沒有什么太大的影響?；颊呷绻霈F(xiàn)了疼痛的話，是可以服用一些消炎止痛的藥物幫助治療，可以選擇布洛芬緩釋膠囊。
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-07-25 1302次
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甲減需要長期服用藥嗎？病情分析：絕大部分的甲狀腺功能減退癥需要長期用藥治療，甲減常見的病因是慢性的甲狀腺炎癥，另外甲狀腺手術(shù)以及放射碘治療也是引起甲減的常見病因，這幾種原因需要長期的補(bǔ)充甲狀腺激素。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者，在使用甲狀腺激素替代治療期間，一定要按時用藥，沒有特殊情況不能隨意中斷，并且要定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整藥物的劑量。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-31 1802次
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高脂血癥需要長期服用藥物嗎高脂血癥患者需要長期服用藥物，也需要控制飲食。高脂血癥是指血清中的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平增高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低引起的，可能是由于患者的不良生活習(xí)慣，比如長期熬夜、飲食不當(dāng)?shù)纫鸬?，也有可能是遺傳因素導(dǎo)致，患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議積極進(jìn)行治療?；颊呖蛇x擇他汀類藥物，比如洛伐他
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 287次
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冠心病病人需要長期服用哪些藥物首先我要介紹第一大類就是抗血小板的藥物，主要有兩大類一個是阿司匹林，還有就是氯吡格雷，替格瑞洛，這兩種藥對于冠心病的病人來說，阿司匹林應(yīng)該是終身服用的，如果沒有出現(xiàn)牙齦出血、上消化道出血等等，應(yīng)該是終身服用，那么對后兩者，放了支架以后至少口服十二個月。其次就是他汀類的藥物，大家可能對這個也比較熟悉了
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 522次
