腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血。腦出血會使腦組織的體積增大引起顱內(nèi)壓增高，腦出血以后會引起腦水腫，腦細胞水腫了也會使腦組織的體積增大，引起顱內(nèi)壓增高。
顱內(nèi)壓增高是腦出血最常見的癥狀，也是腦出血病人死亡的主要原因，因此降低顱內(nèi)壓是治療腦出血的重要任務。嗎啡是中樞性的鎮(zhèn)靜止痛藥物，嗎啡可以擴張腦部的血管，引起顱內(nèi)壓增高，所以嗎啡會加重腦出血病人顱內(nèi)壓增高的情況，所以嗎啡不能用于腦出血的病人。
腦出血禁用嗎啡的原因
邊俊莉主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-09-26 7798次
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腦出血的原因腦出血是腦實質(zhì)的各種出血的統(tǒng)稱，它的具體原因有很多，例如比較常見的有高血壓性的腦出血，患者是在常年高血壓的基礎上，特別是血壓控制不理想的時候，血管突然破裂引起的出血。另外還可以見于腦動脈淀粉樣變性的出血，這主要是因為患者年齡過大，彌漫的腦血管病變引起的出血。除此之外還可以見于腦動靜脈畸形引起的出血，這主要是因為先天性的腦血管發(fā)育異常引起的出血。還可以見于腦腫瘤引起的出血，這主要是因為腫瘤使腦部的正常血管受到破壞而引起的出血。除此之外，還可以因為患者口服抗凝藥物，或者抗凝治療過程中引起的出血，以及其他一些相對少見的因素引起的出血。
01:13
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-19 10096次
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腦出血原因高血壓性腦出血，是我國腦出血最常見的原因。除此之外，還有很多病因可以引起腦出血，例如高齡患者常發(fā)生的，腦動脈淀粉樣變性引起的出血。而較為年輕的患者，常發(fā)生腦動靜脈畸形，畸形的血管團破裂引起的出血。還有像腦腫瘤，腦部的膠質(zhì)瘤，腦部的轉(zhuǎn)移瘤，都可以發(fā)生腫瘤卒中，引起腫瘤相關性的出血。在腦梗塞治療的過程中，特別是抗凝抗栓治療的過程中，可以發(fā)生藥物治療相關的出血。還有一些腦梗塞的患者，可以在腦梗塞的基礎上繼發(fā)的，叫做腦梗塞后的出血。另外有一些患者，在凝血機制功能不好的時候，也可以發(fā)生出血，例如肝病的患者，血液病的患者，是可以發(fā)生腦出血的。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-17 7605次
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肺心病禁用嗎啡的原因肺心病是禁用嗎啡的。肺心病禁用嗎啡的原因，嗎啡會抑制呼吸，有時可誘發(fā)二型呼吸衰竭、肺性腦病而危機生命。肺心病的患者肺功能是極差的，而嗎啡是有呼吸抑制的作用。當患者為輕度的一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭時，再使用嗎啡后患者可誘發(fā)二氧化碳潴留進一步加重，甚至可出現(xiàn)神志的改變、肺性腦病甚至可危機生命，在臨床上是禁用嗎啡的。肺心病如果出現(xiàn)了神經(jīng)上的改變要考慮肺性腦病可能性，需要完善血液分析的檢查，并根據(jù)病情采取無創(chuàng)呼吸或者是有創(chuàng)呼吸的治療方法。語音時長 01:09”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019-05-07 5271次
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肺心病禁用嗎啡肺心病患者在臨床上是一種非常常見的老年性疾病，主要是由于肺動脈高壓引起的右心功能不全，而出現(xiàn)了一些臨床表現(xiàn)?；颊咧饕且驗闅獾雷枞闻萃獠蛔?，長期存在著高碳酸血癥，呼吸中樞興奮性也會降低。如果這時給予嗎啡等鎮(zhèn)靜藥物，可能會使中樞抑制進一步加重，而一直咳嗽反射使痰液引流不暢，這時如果運用嗎啡，可能對嗎啡的敏感程度也會明顯增加，這時就更容易引起通氣或者換氣功能障礙，所以患有肺心病患者一定要禁用嗎啡。主要是由于它可能會進一步加重肺心病患者缺氧的癥狀，因此在臨床上同時也要注意不能用哌替啶及巴比妥類鎮(zhèn)靜劑，這些藥物對肺心病患者來說都是不可采取的。語音時長 1:45”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-01-05 4062次
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腦出血禁用嗎啡的原因病情分析：腦出血以后如果說使用嗎啡止痛的話，嗎啡可以擴張腦血管，加重顱內(nèi)壓增高。第二就是嗎啡可能會引起呼吸抑制，影響患者的呼吸。意見建議：腦出血的患者如果有呼吸支持，例如使用了呼吸機的患者，這個時候是可以應用嗎啡的。如果沒有呼吸支持的話，可以考慮用杜冷丁之類的藥物來進行止痛。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-22 1601次
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顱腦外傷禁用嗎啡顱腦外傷的患者因為多數(shù)嚴重的伴隨著呼吸功能的障礙，而嗎啡它對呼吸功能相對是抑制作用，因此對于顱腦外傷并且合并有呼吸功能障礙的話是禁用嗎啡，嗎啡只是一類止疼類的藥物，我們可以通過其他的方式進行控制，比如酮咯酸氨丁三醇注射液或者是瑞芬太尼，芬太尼等之類的靜脈應用的藥物等等都可以改善疼痛的狀態(tài)。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-12-05 3104次
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肺心病禁用嗎啡的原因肺心病患者禁用嗎啡的主要原因是其可能加重呼吸困難和導致嚴重的呼吸抑制，特別是在心肺功能受損的情況下，這種風險尤為顯著。嗎啡作為一種強效的鎮(zhèn)痛藥，同時也具有呼吸抑制的副作用。在肺心病患者中，由于心肺功能已經(jīng)受損，使用嗎啡可能會進一步降低呼吸驅(qū)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-01-27 0次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 390次
