腰椎滑脫它形成的原因到目前也不是十分清楚,具體它可以分為兩種因素,一種是先天性發(fā)育缺陷,以及慢性勞損或者是應(yīng)力損傷這兩種因素。一般是以慢性勞損和應(yīng)力損傷比較常見。患者出現(xiàn)了腰椎滑脫主要是患者的椎體在其下位,脊柱向前滑動產(chǎn)生的病理過程,一般會表現(xiàn)為椎體以及椎弓根,橫突和上關(guān)節(jié)突出現(xiàn)了向前滑脫,會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如患者會出現(xiàn)腰部的疼痛,出現(xiàn)下肢的疼痛,麻木,要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。
腰椎滑脫是怎樣形成的
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。01:28
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腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練,比如說背飛運(yùn)動,讓背部的肌肉更強(qiáng)大;比如說在腰背部的運(yùn)動過程中,避免劇烈的扭轉(zhuǎn),避免劇烈的負(fù)荷,這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療,有一些在有手術(shù)指征的時(shí)候,微創(chuàng)治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性,能夠增加局部的穩(wěn)定,能夠延緩開刀手術(shù),延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了,最后如果存在明確的,開刀手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議也不用擔(dān)心,也是比較安全的這種手術(shù)。01:38
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腰椎滑脫是怎么形成的患者出現(xiàn)腰椎滑脫,一般可以分為發(fā)育性的滑脫,以及獲得性的滑脫。發(fā)育性的滑脫,一般是由于患者出現(xiàn)了峽部裂,導(dǎo)致了發(fā)育不良。有的患者是出現(xiàn)了獲得性的滑脫,比如出現(xiàn)了腰部的骨折,包括椎弓根骨折,椎板骨折,關(guān)節(jié)突的骨折,導(dǎo)致了椎體不穩(wěn)定,這樣會造成腰椎滑脫;有的是患者進(jìn)行手術(shù),比如患者進(jìn)行腰椎間盤突出,進(jìn)行開窗,這樣容易導(dǎo)致局部的脊柱不穩(wěn)定,形成的腰椎滑脫;有的是出現(xiàn)了退變性的滑脫,比如患者年齡大于50歲,由于腰椎出現(xiàn)了明顯的退變,也容易導(dǎo)致腰椎滑脫。語音時(shí)長 01:16”
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腰椎滑脫是怎樣引起的腰椎滑脫臨床中可以分為真性與假性兩種。真性滑脫,通常是由于患者外傷或劇烈運(yùn)動等因素引起椎弓峽部骨不連或斷裂,進(jìn)而引起椎體的滑移。而假性滑脫的患者通常由于長時(shí)間地久坐頻繁彎腰勞動以及受風(fēng)著涼等因素引起椎弓峽部被拉長,進(jìn)而產(chǎn)生椎體之間的滑移,真性與假性的滑脫患者可以通過腰椎x光雙斜位進(jìn)行鑒別,而在治療上,除了注意誘發(fā)因素外,還可以采用對癥保守治療的方法緩解癥狀,而對于滑脫程度比較重,達(dá)到三度或四度的患者,通常建議采用手術(shù)治療的方法,配合后期的康復(fù)會有一定療效。語音時(shí)長 01:20”
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腰椎滑脫是怎樣形成的病情分析:腰椎滑脫的形成主要有先天性和后天性兩大因素,先天性因素主要由于先天發(fā)育畸形或發(fā)育不良,后天性因素主要由于腰椎間盤退行性病變、韌帶松弛繼后方小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性病變等。意見建議:良好的生活方式、加強(qiáng)功能鍛煉有助于預(yù)防腰椎滑脫。限制腰椎關(guān)節(jié)的過度活動,避免久坐、彎腰蹲起、腰部過度負(fù)重等活動,減少腰椎勞損。加強(qiáng)腰背部肌肉力量可增加腰椎的穩(wěn)定性。
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腰椎滑脫是怎么形成的病情分析:有15%的患者是出現(xiàn)腰椎狹部裂,之后發(fā)展為腰椎滑脫,一般在青春期,進(jìn)展比較快。有的患者是比較肥胖,對腰椎產(chǎn)生比較大的壓迫,造成腰椎不穩(wěn)定,特別是患者從事重體力勞動,容易形成腰椎滑脫。意見建議:首先患者要改變一些不良的生活習(xí)慣,避免長時(shí)間彎腰,同時(shí)要進(jìn)行減肥,患者可以佩戴腰圍?;颊邞?yīng)該加強(qiáng)腰背肌,以及腹部肌肉的訓(xùn)練,使腰椎相對的穩(wěn)定。一般患者避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動,局部可以進(jìn)行理療。
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對病情只有弊沒有利:1、睡覺的床板一定要硬,過軟會導(dǎo)致脊柱腰椎會往下沉,給腰椎帶來過大的壓力;2、睡覺時(shí)會翻身,過軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位;
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真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時(shí)的進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度,同時(shí)要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進(jìn)行保守治療,比如患者應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動,一般患者要佩戴腰圍,局部可以進(jìn)行理療;如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了肌無力,反射消失,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,主要