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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 7019次

• 肩周炎怎么醫(yī)治

  為什么肩周炎這么難治？這里有幾個(gè)問(wèn)題，第一，很多病人的診斷是錯(cuò)誤的診斷，有一些病人是肩袖損傷，肩部周?chē)‰斓囊恍p傷，來(lái)當(dāng)肩周炎治，然后讓他做一些爬墻的動(dòng)作，肩袖損傷的病人更多的是需要休息理療，有一部分病人可能需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，做肌腱的縫合，這種病人如果按照肩周炎來(lái)治，可能越治就效果越差，還有一部分病人，確實(shí)就是肩周炎，我們應(yīng)該做一些活動(dòng)范圍的訓(xùn)練來(lái)減輕粘黏，改善活動(dòng)度，因?yàn)檫@個(gè)治療方法中的選擇的錯(cuò)誤，比如說(shuō)去硬掰硬拉，可能造成肩部的一些肌肉韌帶再損傷或者出血，可能越掰越重，所以它的治療方式錯(cuò)誤或者是不當(dāng)，可能導(dǎo)致這個(gè)疾病越治越難治。

  

  01:21
  曾春 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 10421次

• 肩周炎的鑒別診斷
  臨床中肩周炎應(yīng)該和肩袖損傷進(jìn)行鑒別區(qū)分。肩周炎是由于勞損，受寒等因素引發(fā)肩關(guān)節(jié)的無(wú)菌性炎癥。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)軟組織的粘連或是損傷等情況。肩部的疼痛以及活動(dòng)受限為主要的表現(xiàn)。此外，肩袖損傷主要指肩關(guān)節(jié)的岡上肌，岡下肌，小圓肌以及肩胛下肌的肌腱出現(xiàn)損傷，進(jìn)而引發(fā)局部疼痛，也可以出現(xiàn)活動(dòng)受限的表現(xiàn)，患者可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)的核磁共振來(lái)進(jìn)行具體的區(qū)分，肩袖損傷的患者也可以引發(fā)肩部的炎癥反應(yīng)。此外，肩周炎的患者還應(yīng)該和頸椎病進(jìn)行一定的區(qū)分鑒別，部分頸椎病患者因刺激卡壓臂叢神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)局部的疼痛，放射性的疼痛，麻木等表現(xiàn)，容易和肩周炎混淆，因此也要進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-21 4231次

• 肩周炎的鑒別診斷
  病人患有肩周炎后，應(yīng)該與肩袖損傷進(jìn)行鑒別診斷，病人患有肩周炎主要是感覺(jué)在肩關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛感，而且這種疼痛性質(zhì)在夜間加重，會(huì)影響病人的睡眠，同時(shí)病人的肩關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均有受限的臨床表現(xiàn)，在給予正確的康復(fù)訓(xùn)練后可以使疼痛癥狀得到緩解，而且病人的肩關(guān)節(jié)范圍也會(huì)變大。病人患有肩袖損傷后會(huì)感覺(jué)肩部有持續(xù)性、慢性的疼痛，局部的皮膚出現(xiàn)輕度紅腫，肩關(guān)節(jié)部位壓痛陽(yáng)性，病人的肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限，被動(dòng)活動(dòng)正常，可以給予肩部采取制動(dòng)，同時(shí)外敷跌打損傷的膏藥，病人的病情程度也會(huì)得到好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-12-28 4484次

• 如何鑒別診斷肩周炎
  病情分析：肩周炎一般好發(fā)于五十歲以上中老年人，其典型表現(xiàn)多數(shù)以夜間疼痛為主，嚴(yán)重的會(huì)有肩關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，一般疼痛多少以肩關(guān)節(jié)周?chē)弁礊橹鳌ＥR床中像是岡上肌腱炎，肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎，多數(shù)有典型的癥狀，比如外展受限，疼痛弧，屈肘抵抗試驗(yàn)陽(yáng)性，肩周炎多數(shù)無(wú)此類(lèi)癥狀。意見(jiàn)建議：對(duì)于肩周炎確診并不困難，多數(shù)可以通過(guò)臨床體格檢查，年齡等確診，對(duì)于這類(lèi)患者也可行磁共振檢查。肩周炎可以配合藥物以及康復(fù)功能鍛煉治療。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-02-20 1601次

• 肩袖損傷與肩周炎怎樣鑒別
  病情分析：可以根據(jù)病因進(jìn)行判斷。肩袖損傷一般是由于外傷而引起的肌肉損傷，而肩周炎是一種慢性疾病，是由于勞累勞損而發(fā)生的。意見(jiàn)建議：無(wú)論是肩袖損傷還是肩周炎患者，都應(yīng)該注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。此外，也一定要積極到醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后適當(dāng)給予消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1402次

• 肩周炎鑒別診斷有哪些
  肩周炎鑒別診斷主要有頸椎間盤(pán)突出癥、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)結(jié)核、鈣化性肌腱炎、肩部腫瘤等。如果有不適癥狀要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行治療。1、頸椎間盤(pán)突出癥：這種病癥通常急性發(fā)病，疼痛會(huì)沿神經(jīng)分布區(qū)放射，并伴有感覺(jué)及肌力改變。患者的頸部活動(dòng)受限，但肩關(guān)節(jié)活動(dòng)是正常的。這可以幫助醫(yī)生將其與肩周炎區(qū)分開(kāi)來(lái)。2、肩袖損傷：
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-02-18 0次

• 肩周炎的鑒別診斷有哪些
  肩周炎的鑒別診斷通常有筋膜炎、肩袖損傷、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)結(jié)核等，患病后要及時(shí)就醫(yī)。1、筋膜炎：肩周炎可能是長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)、姿勢(shì)不良導(dǎo)致，患病后會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周?chē)弁匆约盎顒?dòng)受限。而筋膜炎會(huì)引起頸部以及背部酸痛，局部肌肉會(huì)出現(xiàn)僵硬和沉重感，但是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)障礙。2、肩袖損傷：由于肩袖損傷和肩周
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-29 0次