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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 87158次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導(dǎo)致椎間盤的問題。是因?yàn)樗膹埩μ吡耍呢?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時候是因?yàn)楹诵模绕涫亲刁w周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個部分，一個部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4578次

• 腰椎間盤突出癥治療原則
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥的情況，治療的原則主要是根據(jù)腰椎間盤突出的大小以及脊髓神經(jīng)根受壓的程度來決定的。對于輕度的腰椎間盤突出的患者如果說沒有明顯的脊髓、神經(jīng)根的受壓，也沒有出現(xiàn)明顯的腰部及臀部、腿部的放射性疼痛，不影響病人正常的生活、工作，這種情況可以采用保守的治療方法，比如說可以應(yīng)用腰部的牽引、理療、針灸，同時應(yīng)用對癥的藥物治療來緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。如果說病人腰椎間盤突出癥癥狀比較重，出現(xiàn)了明顯的脊髓、神經(jīng)根的受壓，出現(xiàn)了明顯的臀部和腿部的放射性疼痛，影響了病人正常的生活、工作，通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯，這種情況就需要行手術(shù)的治療。
  語音時長 01:31”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-09 2213次

• 腰椎間盤突出治療原則
  腰椎間盤突出的治療原則一般多是降低椎間盤內(nèi)的壓力，增加盤外的壓力，促使突出物回納，為纖維環(huán)的修復(fù)創(chuàng)造條件，以及促使受損的神經(jīng)根恢復(fù)到正常的功能。另外改變突出物的位置，松解局部的粘連，解除或減輕對神經(jīng)根的壓迫。腰椎間盤突出的治療一般是分為非手術(shù)的治療以及手術(shù)的治療兩大類，患者需要根據(jù)目前的嚴(yán)重程度來選擇相應(yīng)的治療，對于輕度的患者一般可以選擇非手術(shù)的治療，比如藥物的治療以及物理的治療，局部受壓非常嚴(yán)重的患者應(yīng)該及時采取手術(shù)的治療。
  語音時長 01:16”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-03-18 1441次

• 腰椎間盤突出的治療原則
  腰椎間盤突出，主要是以非手術(shù)治療為主，在情況嚴(yán)重或者迫不得已的情況下，可以進(jìn)行手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要包括:臥床休息，睡硬板床，有利于緩解痙攣，減輕疼痛，一般臥床三周，帶腰圍就可以下床了。平時生活中保護(hù)好腰部，可以適當(dāng)?shù)腻憻捬臣。綍r防止腰部的過度勞累，防止腰部受涼。另外，可以從飲食結(jié)構(gòu)上做調(diào)整。多吃一些營養(yǎng)豐富、清淡、易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣食物，多吃些新鮮的水果和蔬菜，補(bǔ)充自身營養(yǎng)成分。另外不要吃生冷、辛辣、油膩食物，燒烤的食物也不要多吃，戒煙、戒酒，多補(bǔ)充水分?；颊咂綍r生活中，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)。但是注意運(yùn)動不要過激，過激的運(yùn)動可能會導(dǎo)致身體上受到傷害。面對疾病，患者一定要保持一個良好的心態(tài)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1602次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4003次

• 腰椎間盤突出的治療原則
  腰椎間盤突出的治療原則：1、非手術(shù)治療：臥硬板床休息，輔以理療和按摩，?？删徑饣蛑斡?。2、手術(shù)治療手術(shù)適應(yīng)證：(1)非手術(shù)治療無效或復(fù)發(fā)，癥狀較重，影響工作和生活者。(2)神經(jīng)損傷癥狀明顯、廣泛,甚至繼續(xù)惡化，疑有椎間盤纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者。(3)中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-02 2549次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次