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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 18005次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 21196次

• 腰4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于腰4錐體一旦發(fā)生壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的，這就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的外力還是非常大的，才引起骨的連續(xù)性中斷，對(duì)于這樣的病人一般會(huì)表現(xiàn)為腰部的疼痛，并且活動(dòng)受限，嚴(yán)重的可能會(huì)有脊髓神經(jīng)受壓的情況，會(huì)出現(xiàn)下肢感覺(jué)的麻木，脹痛，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)完全性癱瘓的情況，所以對(duì)腰4椎體壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的。一般對(duì)于腰4椎體壓縮性骨折還是需要積極的進(jìn)行配合治療的，尤其是對(duì)于椎體壓縮比較嚴(yán)重，有骨塊突入到椎管以內(nèi)，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的壓迫，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-13 8521次

• 腰4椎體壓縮性骨折
  一般針對(duì)于腰四椎體壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)椎體壓縮的嚴(yán)重程度，以及有沒(méi)有骨塊突出椎管以內(nèi)，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況，來(lái)確定積極的治療方案的。如果是腰椎壓縮骨折不是很嚴(yán)重，一般選擇保守治療就完全可以，需要囑咐病人進(jìn)行嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)。需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。正常的情況下，保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況來(lái)確定下一步的活動(dòng)程度。但是對(duì)于椎體壓縮比較嚴(yán)重，有骨塊凸入椎管以內(nèi)或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。并且可以椎管探查減壓，恢復(fù)正常的骨折的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)骨折愈合，解除神經(jīng)受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 7068次

• 腰4壓縮性骨折嚴(yán)重么
  病情分析：如果患者發(fā)生腰4椎體壓縮性骨折不超過(guò)椎體三分之一，沒(méi)有對(duì)脊髓造成明顯壓迫，沒(méi)有下肢神經(jīng)損傷癥狀，不屬于嚴(yán)重骨折，保守治療即可。如果患者椎體壓縮大于1/3，或出現(xiàn)下肢神經(jīng)損傷癥狀，如下肢肌肉麻木，肌肉力量減弱，二便異常等，屬于比較嚴(yán)重的骨折。一般需要手術(shù)治療，給予切開、復(fù)位、減壓、植骨，內(nèi)固定。意見(jiàn)建議：腰4椎體壓縮性骨折，多見(jiàn)于高處墜落傷或局部暴力損傷。應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，完善X線片、CT等影像學(xué)檢查，明確骨折具體部位及嚴(yán)重程度，有無(wú)神經(jīng)損傷癥狀，針對(duì)性治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-08 2804次

• 腰三壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果腰三椎體壓縮性骨折，椎體高度壓縮不超過(guò)二分之一，也沒(méi)有導(dǎo)致周圍附件的骨折和脊髓的損傷并不嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：若是出現(xiàn)這種情況，在骨折以后一定要限制腰部的活動(dòng)，并且要及時(shí)的就診檢查，在就診檢查的過(guò)程中，最好用木板或者是門板限制腰部的活動(dòng)，避免腰部骨折受壓嚴(yán)重或者是導(dǎo)致骨折端移位引起脊髓的損傷，并且就診以后，一定要拍片和做腰部CT的檢查，主要是看腰三椎體的骨折以后椎體壓縮的高度和骨折以后有沒(méi)有導(dǎo)致脊髓的損傷。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-07 1903次

• 腰4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于腰4錐體一旦發(fā)生壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的，這就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的外力還是非常大的，才引起骨的連續(xù)性中斷，對(duì)于這樣的病人一般會(huì)表現(xiàn)為腰部的疼痛，并且活動(dòng)受限，嚴(yán)重的可能會(huì)有脊髓神經(jīng)受壓的情況，會(huì)出現(xiàn)下肢感覺(jué)的麻木，脹痛，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)完全性癱瘓的情況，所以對(duì)腰4椎體壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的。一般對(duì)于腰
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 837次

• 腰4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  腰4椎體壓縮性骨折的嚴(yán)重性取決于骨折的程度、位置及是否伴有神經(jīng)損傷。一般這類骨折可能導(dǎo)致腰部疼痛、活動(dòng)受限，甚至影響神經(jīng)功能，因此需要及時(shí)診斷與恰當(dāng)治療。腰4椎體是脊柱的重要組成部分，承載著身體重量與維持姿勢(shì)的重要作用。當(dāng)發(fā)生壓縮性骨折時(shí)，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次