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• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來考慮，第一個(gè)，APACHE—II評分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3156次

• 心臟超聲和血管內(nèi)超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  患者有一些迷惑，說我診斷了冠心病，或者您診斷了我冠心病，復(fù)查也好，你為什么讓我做心臟的超聲。我們說一個(gè)冠心病的病人，將來會(huì)發(fā)展成擴(kuò)張性心肌病，或者心衰，前提是沒有很好的，對冠心病的二級預(yù)防，那么我們超聲心動(dòng)圖，是看心臟的結(jié)構(gòu)跟功能，左房多大，室間隔多厚，左室多大等等，來看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。這是看心臟結(jié)構(gòu)跟功能的，那血管內(nèi)超聲是針對血管，針對冠狀動(dòng)脈，你這冠狀動(dòng)脈斑塊，比如說是在臨界狀態(tài)50%左右，是否需要干預(yù)，比如這個(gè)病人，仍然有嚴(yán)重的心絞痛，仍然有嚴(yán)重的癥狀，那我們通過血管內(nèi)超聲，它通過微創(chuàng)的導(dǎo)管，進(jìn)入到冠狀動(dòng)脈內(nèi)，看你這個(gè)斑塊是否穩(wěn)定，如果不穩(wěn)定，是一個(gè)皮薄餡兒大的餃子，隨時(shí)發(fā)生破裂，這個(gè)時(shí)候我們就需要干預(yù)，無論球囊擴(kuò)張也好，無論支架植入，這兩個(gè)是截然不同的，兩個(gè)檢查的方法，它倆沒有必然的聯(lián)系，但是在我們冠心病的，診療過程中，也是一個(gè)常規(guī)的手段。

  

  01:35
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 2216次

• 肺膿腫的超聲診斷要點(diǎn)有哪些
  肺膿腫多接近于肺表面，當(dāng)一邊緊貼于胸膜和縱隔或膿腫壁與胸壁間肺組織有炎癥出現(xiàn)水腫、充血時(shí)，超聲檢查可以顯示其大小和內(nèi)部的回聲。膿腫周圍一般呈較低落的回聲，當(dāng)膿腫完全出現(xiàn)液化后常顯示為低落回聲，周圍則為較強(qiáng)的回聲，膿腫內(nèi)壞死物部分被咳出，并有空氣進(jìn)入時(shí)超，超聲上可見膿腫區(qū)出液平線，上方為氣體的強(qiáng)回聲，下方為壞死液化的低落回聲。
  語音時(shí)長 1:06”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 2076次

• 深靜脈血栓復(fù)發(fā)的超聲診斷要點(diǎn)
  如果患者有血栓的病史，亞急性期或慢性期靜脈壁增厚，與急性血栓相似，超聲檢查受限。血栓形成后到6-31個(gè)月，有53%的患者仍然有血栓或靜脈壁增厚，而且對于很多患者不可能鑒別慢性血栓或深靜脈血栓。如果患者有靜脈血栓，檢查是否有新血栓形成是一個(gè)重要方法是檢查以前沒有病變的靜脈系統(tǒng)有無血栓形成。要想通過這種方法來識(shí)別新血栓，必須有一張既往的血栓部位的示意圖。所以在診斷深靜脈血栓復(fù)發(fā)患者病歷中，超聲檢查起到了至關(guān)重要的作用。
  語音時(shí)長 1:21”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 1772次

• 肺炎診斷要點(diǎn)是什么
  肺炎診斷要點(diǎn):1.發(fā)熱，咳嗽，胸痛，咳痰，甚至咳吐膿血痰。2.血常規(guī)示:白細(xì)胞明顯增高，核左移。3.胸片示:一側(cè)或兩側(cè)肺野炎性浸潤，以右肺上葉多見。4.支氣管分泌物培養(yǎng)有肺炎球菌和金黃色葡萄球菌、鏈球菌。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-22 3201次

• 痛風(fēng)診斷要點(diǎn)是什么
  當(dāng)身體患有痛風(fēng)的情況，此病主要是由于體內(nèi)嘌呤代謝異常等因素引起的尿酸增高表現(xiàn)情況。通過化驗(yàn)，尿酸明顯增高等臨床出現(xiàn)小關(guān)節(jié)紅腫疼痛等情況?？梢酝ㄟ^秋水仙堿，苯溴馬隆，非布司他等進(jìn)行綜合性治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2018-12-04 1602次

• 痛經(jīng)診斷要點(diǎn)
  主要有以下幾個(gè)診斷要點(diǎn)：一、原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期，初潮后一到兩年發(fā)病。二、疼痛多自月經(jīng)來潮后開始最早出現(xiàn)在經(jīng)期的前三天以行經(jīng)的第一日疼痛最為劇烈，持續(xù)兩到三日緩解，疼痛常呈痙攣性通常位于下腹部恥骨，上可放射到腰骶部。三、伴隨癥狀可有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、腹瀉、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)四肢厥冷，冷
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 261次

• 痛風(fēng)診斷要點(diǎn)
  對于通風(fēng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行診斷：一，年齡和性別，多在中年以上男性多見。二，有家族遺傳史。三，誘發(fā)因素，如進(jìn)食動(dòng)物的肝、腎、腦、心、魚子、沙丁魚、豆類的飲酒，精神緊張過勞，受寒關(guān)節(jié)損傷、手術(shù)、感染等都可以誘發(fā)。四，癥狀常有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、畏寒、無力、頭痛、厭食，受累關(guān)節(jié)以跖趾關(guān)節(jié)、第一跖趾關(guān)節(jié)多見，其次
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 226次