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• 動脈瘤術后會發(fā)生腦梗塞嗎

  答案是肯定的。動脈瘤手術后很容易引起梗塞，常見的原因主要有兩個：第一，是由于動脈瘤，動脈瘤常常會破裂出血。破裂出血是動脈瘤最為嚴重的并發(fā)癥，它引起的出血叫蛛網膜下腔出血。蛛網膜下腔出血，其實也是神經科最為重癥的嚴重的疾病。它發(fā)病不僅急，而且病情會很重。很多患者可能在很短時間內，就會出現(xiàn)死亡等癥狀，所以必須馬上送到醫(yī)院進行治療。蛛網膜下腔出血，有很多并發(fā)癥，其中并發(fā)癥之一，就是繼發(fā)性叫血管痙攣，主要原因是因為出血，流到蛛網膜下腔，它有一些刺激的物質，這種刺激物質會引起腦血管進行痙攣，一旦痙攣就會引起痙攣血管遠端的血管供血不足，導致腦梗死。所以臨床上蛛網膜下腔出血患者，常規(guī)會使用一些藥物，例如擴血管的藥物，來預防血管性痙攣。除了血管痙攣以外，其實動脈瘤患者，如果進行手術治療的話，因為我們都知道在急性期，可以進行手術治療動脈瘤，或者動脈瘤出血。這種手術治療，它很容易會侵害到正常的血管。因為常用的辦法是用動脈瘤夾閉術，或者用彈簧圈來堵塞動脈瘤。這種情況下，很容易會累積到附近的小血管，附近小血管一旦受到累積以后，就會引起遠端的血管供血不足，引起腦梗死。所以動脈瘤，它所引起的腦袋的缺血或者梗死是常見的并發(fā)癥。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-30 5054次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經等，重要結構引起癥狀，例如一側頸內后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-19 12881次

• 腦梗塞發(fā)現(xiàn)動脈瘤
  有些腦梗塞的一些病人，是發(fā)生在動脈瘤破裂出血后的，而腦梗塞當中發(fā)生動脈瘤的情況，多數(shù)是未出現(xiàn)破的動瘤，屬于一些意外發(fā)現(xiàn)。這些動脈瘤如果出現(xiàn)一些破裂出血的情，由于顱內壓增高到超過動脈壓水平，會導致長時間得一種全腦缺血得發(fā)生，會使得腦梗塞進一步得加重。在臨床上，這些患者得表現(xiàn)都會出現(xiàn)一些進展性得腦功能障礙，甚至是一些腦干的能障礙，結局通常是致死性得。普通得一些ct檢查除了發(fā)現(xiàn)一些蛛網膜下腔出血之外，不會發(fā)現(xiàn)其他得異常，但是這與一些腦缺血是不同得，前者是全腦性的而后者可能是局灶或者是多灶性得。導致全腦缺血得主要原因主要還是動脈瘤破裂導致得一些血管痙攣情況，所以一些患者在動脈瘤破解之后即刻就會發(fā)生腦梗死得狀況，在血管內治療得過程中，動脈瘤出現(xiàn)破裂如果沒有發(fā)生嚴重得血管痙攣，則基本不會產生嚴重得后果。
  語音時長 1:33”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-06 2224次

• 腦梗塞導致動脈瘤
  患有腦梗塞疾病的患者是不會導致動脈瘤的，但是有動脈瘤的患者很容易誘發(fā)腦梗塞疾病。無論是患有動脈瘤還是腦梗塞疾病的患者應該到正規(guī)的醫(yī)院神經內科掛號就診，可以通過頭顱CT或者是頭顱磁共振檢查明確病因。腦動脈瘤的患者可以通過手術治療，也可以通過介入手術治療。腦梗塞疾病可以通過活血化瘀的藥物，營養(yǎng)神經的藥物和溶栓的藥進行治療。這兩種疾病如果同時出現(xiàn)的情況下，一定要聽從醫(yī)生指導，積極的配合治療。在此期間一定要保持樂觀的心情和心態(tài)。避免情緒激動會壓力過大，一定要控制好個人的血壓、血糖和血脂方面的問題，可以有效的預防動脈瘤破裂。
  語音時長 01:12”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-07-16 2046次

• 同時有腦梗塞和腦出血
  同時患有腦梗塞和腦出血，需要積極的脫水消腫治療，這兩者都可以引起腦水腫和顱內壓增高，可以通過靜脈輸液應用甘露醇，另外需要根據(jù)ct的檢查結果決定治療方案，如果血腫量比較大，超過30毫升的話，需要開顱手術清除血腫，如果血腫量不大的話，還可以用一些營養(yǎng)神經藥物來促進腦功能恢復。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 2403次

• 同時有腦出血腦梗塞活多久
  這沒有具體的時間，因為即使是同時有腦出血和腦梗塞，有一些不重的也是可以經過治療以后恢復的，也就不影響的壽命，可以長期存活。但如果病情重，出血量大，或者有大面積腦梗塞以及位于腦干位置的出血和梗塞，那危險性就很高，就有可能危及到生命，可以在短時間內因為腦干功能衰竭而死亡，這具體的時間也存在很大的差異，所以只能積極的治療觀察。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-30 4511次

• 腦動脈瘤介入手術后又得腦梗塞
  對于腦動脈瘤手術后出現(xiàn)的腦梗塞，治療的原則為融栓抗凝等腦保護治療，治療的方針為盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進神經功能恢復。一般治療為對于急性期的腦梗塞盡量臥床休息，加強皮膚口腔呼吸道及大小便的護理，注意水電解質的平衡，如疾病48到72小時后，仍不能自行進食者，應給予鼻飼留置飲食，以保障飲食供應。應
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 524次

• 腦梗塞同時胃出血
  腦梗死的患者有可能同時伴有胃出血，常見于高齡患者或者是大面積腦梗死的患者。對于這些患者來說，腦梗死對于身體來說是一種應激狀態(tài)，會導致全身血流重新分布，心、腦、腎的血流量會增加，皮膚或者胃腸道的血流量會減少。血流量的減少會導致保護胃黏膜的一些因子，比如碳酸氫鹽的分泌量會減少，從而導致胃酸侵蝕胃黏膜和血
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 201次