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• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見(jiàn)的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長(zhǎng)期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過(guò)正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，一般短時(shí)間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4824次

• 胸膜炎積液會(huì)自愈嗎

  好多胸膜炎的朋友，一拍片子有胸腔積液，首先會(huì)問(wèn)我這個(gè)積液不經(jīng)過(guò)穿刺或者引流能自愈嗎。這個(gè)問(wèn)題是這么來(lái)說(shuō)的，積液看有多大量，如果是少量的積液，所謂少量就是不超過(guò)胸膜腔的三分之一，在三分之一到四分之一以下的量，屬于少量的。如果是炎癥，結(jié)核或者病毒，經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗炎、抗結(jié)核、抗病毒治療以后，這個(gè)積液是可以自愈的。但是如果超過(guò)三分之一的量了，我們一般來(lái)說(shuō)就會(huì)采取外科干預(yù)。因?yàn)槌^(guò)三分之一了以后，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)量比較大，他自行胸膜吸收的可能性就不大，甚至很長(zhǎng)也會(huì)造成壓迫癥狀，會(huì)造成病人活動(dòng)以后呼吸困難，對(duì)正規(guī)的藥物治療療效也會(huì)大打折扣。所以說(shuō)胸膜炎引起的積液，少量的是可以自愈的，大量的是不會(huì)自愈。

  

  01:26
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3291次

• 胸腔積液與胸膜炎
  胸腔積液不是胸膜炎，胸腔積液分為滲出性胸腔積液和漏出性胸腔積液，心臟疾病引起的胸腔積液是由于冠心病、高血壓、心臟病、肺心病發(fā)展到一定程度后出現(xiàn)心功能不全、體循環(huán)、靜脈壓力增高。引起胸水漏出增多，形成漏出性胸腔積液，雖有胸水，但并沒(méi)有結(jié)核、感染、腫瘤侵犯結(jié)締組織病或寄生蟲(chóng)引起的胸膜炎癥反應(yīng)。老年胸腔積液與胸膜炎的檢查做到以下幾方面的檢查：一、胸水常規(guī)檢查：包括胸水外觀比重、細(xì)胞技術(shù)及分類蛋白質(zhì)、葡萄糖的檢測(cè)二、胸水細(xì)胞學(xué)檢測(cè)：胸水中發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞有助于腫瘤的診斷。三、胸水細(xì)菌實(shí)驗(yàn)檢查：懷疑化膿性感染的胸水涂片染色，有助于病原學(xué)診斷。四、胸水的其他實(shí)驗(yàn)室檢查，包括PH檢查、細(xì)胞因子測(cè)定、免疫學(xué)檢查、生物學(xué)技術(shù)檢查。五、胸部X線檢查。六、胸部CT，核磁檢查。七、胸部超聲檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 2153次

• 胸膜炎和胸腔積液區(qū)別
  胸膜炎是可以導(dǎo)致胸腔積液的，常見(jiàn)的胸膜炎有結(jié)核性胸膜炎、細(xì)菌性胸膜炎和病毒性胸膜炎。臨床上以結(jié)核性胸膜炎最為常見(jiàn)，胸膜炎常伴有低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。疾病的早期由于胸水量比較少，患者可出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛，病情的進(jìn)展，胸口脹的進(jìn)一步增加，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的氣短，甚至出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的氣喘。如果患者出現(xiàn)了胸膜炎和胸腔積液，需要進(jìn)一步完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、胸水的常規(guī)檢查等等。以進(jìn)一步評(píng)估病原體，如果患者是由于結(jié)核性導(dǎo)致的胸膜炎，需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。如果患者細(xì)菌導(dǎo)致胸膜炎，需要使用抗生素進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-12 4558次

• 胸腔積液是不是胸膜炎
  病情分析：胸腔積液有可能是胸膜炎引起的，患有胸膜炎的患者，由于有可能會(huì)出現(xiàn)一些炎性滲出，從而出現(xiàn)胸腔積液的情況。另外還有可能是結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的。除此之外，患有肺癌的患者也有可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液的情況。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況還需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，以明確診斷并進(jìn)行積極的治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 1702次

• 胸腔積液是胸膜炎嗎
  病情分析：一般情況下，胸腔積液不是胸膜炎。胸腔積液在臨床上可能是由于胸膜炎這種疾病所引起的，病人可以通過(guò)詳細(xì)的影像學(xué)檢查來(lái)明確具體的病情。意見(jiàn)建議：建議患者是可以應(yīng)用抗結(jié)核和抗感染的藥物來(lái)緩解臨床癥狀的，然后需要盡快的通過(guò)穿刺引流的方式來(lái)達(dá)到根治的目的，避免拖延，出現(xiàn)嚴(yán)重的壓迫情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1904次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸腔積液是胸膜炎常見(jiàn)的癥狀之一，胸膜炎指的是有一些致病的因素刺激胸膜，所導(dǎo)致的胸膜的炎癥。胸腔內(nèi)可以伴有胸水的積聚，在炎癥控制后，胸膜可以恢復(fù)到正常的情況，或者發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要的表現(xiàn)是胸痛，咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等，大多數(shù)的病因可能和腫瘤結(jié)核以及細(xì)菌感染有關(guān)系，治療是需要針對(duì)具體的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 81次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液，是臨床常見(jiàn)的病癥，其治療需綜合考慮病因、癥狀嚴(yán)重程度及個(gè)人身體狀況。治療方法主要包括藥物治療、物理治療及必要時(shí)的手術(shù)治療。藥物治療是關(guān)鍵。根據(jù)胸腔積液的病因，選擇相應(yīng)的藥物。若為細(xì)菌感染，可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛等
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次