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• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 10378次

• 心絞痛吃什么藥？

  心絞痛是因心臟供血不足導致心肌耗氧量急劇下降，出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、氣短等為主的一組臨床癥狀。心絞痛臨床上分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛；針對這3種類型心絞痛都要給予硝酸酯類擴血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑，增加冠狀動脈血液供應、減慢心率、降低心肌耗氧、緩解心絞痛胸痛、氣短等癥狀；同時搭配具有補氣養(yǎng)血、活血化瘀功效的中成藥益安寧丸整體調理，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，恢復心肌供血不足，改善胸悶、氣短等癥狀。并每日服用阿司匹林等抗血小板聚集藥、阿托伐他汀鈣片等降脂藥、纈沙坦等血管緊張素II受體抑制劑預防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

  02:14
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-06-18 19053次

• 硝酸酯類抗心絞痛機制
  患有冠心病的患者有可能會出現(xiàn)心絞痛的癥狀，這樣的患者可以應用硝酸酯類藥物來進行治療，臨床上比較常見的藥物有硝酸甘油，硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯等藥物。硝酸酯類藥物抗心律失常的機制主要是由于硝酸酯類藥物可以對血管平滑肌直接作用，而達到擴張血管的作用，硝酸酯類藥物可以擴張靜脈，從而可以增加靜脈的儲備量，使回心血量減少，從而可以減少心肌的氧耗，另外，硝酸酯類藥物還可以擴張動脈可以減少心室的后負荷，減少心臟做功，這樣也可以降低心肌的耗氧量。另外，硝酸酯類藥物可以擴張冠狀動脈，改善心肌供血，從而可以顯著的緩解心絞痛的癥狀，所以，患有心絞痛的患者需要在醫(yī)生的指導下，科學規(guī)范地應用硝酸酯類藥物進行治療。
  語音時長 01:32”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-11-05 3552次

• 硝酸酯類的藥物抗心絞痛作用
  硝酸酯類藥物之所以可以抗心絞痛是因為硝酸酯類藥物有松弛平滑肌的作用，可以擴張體循環(huán)血管和冠狀動脈血管，降低心肌的耗氧量，從而達到緩解心絞痛的癥狀。因此，對于心絞痛的患者在服用硝酸酯類藥物的時候千萬不要使用收縮血管的藥物，比如去甲腎上腺素，多巴胺等，這類藥物會收縮平滑肌，會削弱硝酸酯類藥物的抗心絞痛作用。當心絞痛患者發(fā)作的時候建議要就地休息，這樣可以減少心臟的負擔，使心臟對氧氣和營養(yǎng)的需求量減少，可以同時選擇舌下含服硝酸甘油片或者是硝酸異山梨酯來緩解癥狀。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 3404次

• 抗心絞痛的藥有哪些
  病情分析：患者應該在醫(yī)生的指導下，服用合適的抗心絞痛的藥物，主要包括硝酸異山梨酯、硝酸甘油、硝苯地平、地爾硫卓、阿司匹林等。意見建議：建議心絞痛患者外出的時候，隨身攜帶醫(yī)生推薦的藥物，例如硝酸甘油等，避免心絞痛突然發(fā)作，出現(xiàn)意外情況。另外，心絞痛患者應該嚴格按照醫(yī)生的指導，定期定量的服用藥物，不可以擅自增減藥物劑量，也不可以擅自停止服用藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-29 1102次

• 抗心絞痛藥有哪些
  治療心絞痛的藥物有:(1)硝酸酯類化合物：如硝酸甘油、消心痛，療效可靠，作用迅速.(2)β—受體阻滯劑：如心得安，主要是通過它的減慢心率、降低心肌收縮力，這類藥只適用于穩(wěn)定型心絞痛，不穩(wěn)定型者慎用，變異型者禁用。(3)鈣通道阻滯劑：以變異型心絞痛療效最佳，常為首選藥物、具體藥物及劑量應醫(yī)院就診咨詢醫(yī)生。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-27 1803次

• 硝酸酯類抗心絞痛機制
  硝酸酯類藥物，該藥物對心絞痛患者具有雙重作用，發(fā)作時，舌下含化硝酸甘油可以即刻緩解癥狀，平時服用，一來可以擴張靜脈系統(tǒng)，使得回心血液暫時存于肺靜脈系統(tǒng)，減緩心臟循環(huán)的負荷，使得心肌細胞供氧和需氧之間達到平衡，這也是心絞痛發(fā)生的本質原因。其次，本藥物還可以擴張人體冠狀動脈，直接增加心肌血供，效果極佳。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-30 1805次

• 硝酸酯類的藥物抗心絞痛作用
  硝酸酯類藥物之所以可以抗心絞痛是因為硝酸酯類藥物有松弛平滑肌的作用，可以擴張體循環(huán)血管和冠狀動脈血管，降低心肌的耗氧量，從而達到緩解心絞痛的癥狀。因此，對于心絞痛的患者在服用硝酸酯類藥物的時候千萬不要使用收縮血管的藥物，比如去甲腎上腺素，多巴胺等，這類藥物會收縮平滑肌，會削弱硝酸酯類藥物的抗心絞痛作
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 505次