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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5902次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4930次

• 房顫為什么導(dǎo)致心衰
  一般嚴(yán)重的房顫都會導(dǎo)致心臟衰減，房顫時心跳是不規(guī)律的，有的時候還會加快導(dǎo)致心臟的泵血效率下降，引起心臟功能降低。心衰的患者一旦出現(xiàn)房顫，就會導(dǎo)致心臟功能逐漸下降并提示預(yù)后較差。房顫會促進(jìn)心衰進(jìn)一步的惡化，心衰也促進(jìn)房顫的發(fā)生、發(fā)展和維持。因此，房顫發(fā)展到心衰的幾率是很大的，但是并不是說所有的房顫患者就一定會發(fā)生心衰，有50%左右的患者會合并不同程度的心功能不全，這就需要服用藥物來控制心率，保障保護(hù)心臟的功能，避免吃刺激心臟和血管的物質(zhì)，比如煙草、酒精、濃茶、咖啡和辛辣的調(diào)味料。
  語音時長 01:09”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-04-29 3037次

• 為什么心衰導(dǎo)致肺淤血
  心衰患者導(dǎo)致肺淤血，主要是由于心衰的時候心臟的泵血功能下降，導(dǎo)致肺靜脈的血液淤滯在肺內(nèi)，久而久之造成肺淤血。右心房接受上腔靜脈和下腔靜脈的血液，當(dāng)右心衰竭時，泵血減少，導(dǎo)致上腔靜脈和下腔靜脈血液大量淤滯在血管中，久而久之形成體循環(huán)淤血。因此，對于肺淤血大多數(shù)是以左心衰竭最為常見。而左心衰竭出現(xiàn)肺淤血后，常見的癥狀是呼吸困難主要包括勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難，其中以勞力性呼吸困難最為多見。
  語音時長 01:10”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-22 5025次

• 房顫為什么導(dǎo)致心衰
  病情分析：這是因?yàn)樾姆款潉釉诎l(fā)作的時候，病人的心跳是不規(guī)則的，而且是比較快的。當(dāng)心房快速而不規(guī)則的跳動的時候，會導(dǎo)致正常的收縮和舒張功能的上市，所以說會導(dǎo)致這種情況的發(fā)生。意見建議：一定要結(jié)合癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療。平時的時候還是要做好原發(fā)疾病的治療，積極的控制，減少一些并發(fā)癥或者后遺癥。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1602次

• 貧血為什么會導(dǎo)致心衰
  病情分析：貧血引起心衰的原因主要是貧血引起心臟儲備能力下降，心臟代償性增大所致。長期貧血的病人因?yàn)闄C(jī)體各個組織慢性缺氧，心臟泵血增加，心臟代償性擴(kuò)大，導(dǎo)致心肌受損，心肌收縮功能減退，最終引起心功能不全，臨床上稱為貧血性心臟病。意見建議：貧血性心臟病的治療首先是尋找貧血原因，最常見的是缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血。缺鐵性貧血治療主要是補(bǔ)鐵，補(bǔ)充含鐵高的食物；巨幼細(xì)胞性貧血主要是補(bǔ)充維生素B12及葉酸糾正貧血；如重度貧血的可以輸血，輸血過程需要警惕心臟負(fù)荷過高加重心衰癥狀。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-12 2402次

• 房顫為什么會導(dǎo)致心衰
  房顫容易導(dǎo)致心衰主要有兩方面的原因。第一，心房顫動的存在由于心房正常的收縮和舒張功能基本上消失，在心室舒張末期的時候，心房不能通過有效的收縮將血液擠到心室，就會導(dǎo)致心室的射血能力下降，心臟的射血能力可以降低25%甚至是更多，長此以往就會導(dǎo)致心功能下降。第二，心房顫動的存在如果還伴有快速心室率或者是心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 783次

• 貧血為什么會導(dǎo)致心衰
  如果只是輕度的貧血，往往不會導(dǎo)致心衰，常常是重癥的貧血導(dǎo)致貧血性心臟病，進(jìn)而導(dǎo)致心功能衰竭的，這是因?yàn)樵谥匕Y貧血的時候心臟會高負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)，也就是說，在不貧血的狀態(tài)下，心臟需要跳60次來維持機(jī)體的日常生活，而在重癥貧血的情況下，心臟就需要跳120次，甚至更高的次數(shù)來維持正常的生活。起初心臟還可以進(jìn)行代
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 277次