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• 什么是復雜性肛瘺

  復雜性的肛瘺顧名思義，確實這種疾病比較復雜，肛瘺根據他的發(fā)病部位，發(fā)病涉及的括約肌，根據他發(fā)作的瘺管多少，所以分為簡單的和復雜的。復雜性的肛瘺，一般來講，病程比較長，都是病人出現了早期的癥狀之后，可能耽誤了治療，所以瘺管根據肌肉間隙的不同，向深部廣泛的去蔓延，或者經常從一個瘺管，能變成2到3個，臨床當中我們發(fā)現，5到6個瘺管的病人也非常多。所以復雜性的肛瘺，我們建議還是要早期的診斷，早期的治療，尤其復雜性的肛瘺，給手術增加了很多的難度，建議還是要找一些，比較有經驗的醫(yī)生，有經驗的專家進行治療，把握性可能會更大一些。

  

  01:25
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 13163次

• 復雜性尿路感染

  泌尿系感染分為單純性和復雜性。單純性是沒有什么誘因的，偶爾犯上一次，叫單純性感染。復雜性感染就是有解剖畸形，有誘因，或者是短時間之內反復發(fā)，甚至干脆就看不好，叫做復雜性感染。復雜性感染，從泌尿科來講，我們要除外誘因，什么叫誘因，比如有先天畸形，解剖畸形，泌尿系的結石，有難治的耐藥的細菌，這些叫做誘因。除此之外，還有一種膀胱，尿道的排尿功能障礙，比如排尿困難、尿潴留這些因素等等。神經源性膀胱，也會引起復雜性感染。如果泌尿系感染的癥狀，經久不愈，或者是在短時間之內反復的發(fā)生，就不能把它認為是偶然性的，就要做詳細的檢查和查體，除外的那些誘因問題，只有疾病才能夠得到徹底的根治。

  

  01:24
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 8046次

• 復雜性肛瘺
  復雜性肛瘺一般是指兩個或兩個以上內口或者外口，有兩條以上瘺管或者支管的肛瘺，復雜性肛瘺在肛瘺治療中比較棘手，引起發(fā)病的原因和形式多樣，病因主要有：一、肛瘺或者膿腫的反復感染。二，手術操作不當導致肛瘺復雜化。三、其他有關疾病因素，復雜性肛瘺有可能有全身系統(tǒng)性疾病引起，比如克羅恩病累及肛門導致克羅恩病、肛門、肛周多發(fā)瘺管。四、也可由局部因素造成，比如其他炎癥切開引流導致肛瘺。臨床表現主要有流膿、腫痛、瘙癢和全身癥狀，可以通過視診和觸診，還有肛門鏡檢查或者是相關的影像學檢查，共同對疾病進行確診。治療：復雜性肛瘺一般不能治愈，手術治療是治愈復雜性肛瘺的最有效方法，但在發(fā)作期出現流膿、紅腫、疼痛的癥狀是可以及時的采用藥物治療，暫時緩解癥狀。
  語音時長 1:43”
  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-14 6459次

• 高位復雜性肛瘺手術
  高位復雜性肛瘺一旦形成，手術治愈高位復雜性的肛瘺最根本的方法，但手術中過度地損傷肛直環(huán)會導致不可逆地肛門損傷以及造成患者一系列的心理和經濟上的負擔，因此手術要充分地保護肛門的核心結構肛直環(huán)。目前常用的手術方式主要是分為括約肌保留術式和括約肌切斷術式兩大方向：一，括約肌保留術式包括掛浮線、肛瘺切除黏膜瓣成形術、生物補片內口修補術、生物蛋白膠封堵術和顯微肛瘺切除術。二，括約肌切斷術式：目前掛線療法仍是治療高位肛瘺的一個重要的手段，在治療高位復雜性的肛瘺的時候，同時可以也盡可能的保持肛門的一個功能，包括，低切高掛法、切掛部分縫合術、切開掛線曠置術和雙向等壓引流術。在手術后高位復雜性的肛瘺術后可能會存在一些尿潴留、出血、漏氣、漏便、愈合時間長的情況，需要及時地在進行對癥的治療。高位復雜性的手術治療對于這些術中內口不明確、支管較多者，術后有可能復發(fā)，部分的患者手術時損傷肛門括約肌可能會出現一些控便異常的情況是要注意的。
  語音時長 1:45”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 4405次

• 復雜性肛瘺手術痛苦嗎
  病情分析：復雜性肛瘺的手術還是比較痛苦的，因為復雜性肛瘺的內口以及瘺管數量都是兩個或兩個以上，而且瘺管的走形比較復雜，內口的位置并不固定，給手術治療帶來很大的麻煩。術后的恢復也比較慢，恢復也比較痛苦。意見建議：現在對于復雜性肛瘺手術，比如低位復雜性肛瘺可以進行肛瘺切開術，肛瘺切除術或者肛瘺掛線術等等。對于高位復雜性肛瘺，如果癥狀不是特別的嚴重，或者經過一次手術之后治療效果不理想，不建議反復的再進行二次或者三次手術。因為手術次數越多，手術損傷越重，患者可以帶瘺生存。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-30 1204次

• 復雜性肛瘺手術后疼嗎
  病情分析：復雜性肛瘺手術，在手術以后由于排大便或者是進行換藥，那么還是會有一定的疼痛，但是這個疼痛應該都在可以耐受的范圍，如果疼痛明顯的話，可以使用止疼藥物進行對癥的治療。意見建議：復雜性肛瘺的治療方法就是通過手術進行治療，在手術之后也一定要按時換藥，保持手術創(chuàng)面引流的通暢，保持手術創(chuàng)面肉芽組織的新鮮，避免在手術以后出現疼痛，出血，感染以及復發(fā)等術后并發(fā)癥。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 902次

• 復雜性肛瘺
  肛瘺根據其發(fā)病的復雜程度可以分為低位單純性肛瘺，高位單純性肛瘺，低位復雜性肛瘺，高位復雜性肛瘺等等，所以復雜性肛瘺又根據其與肛管直腸環(huán)的關系，分為高位復雜性肛瘺和低位復雜性肛瘺。因為復雜性肛瘺手術難度大，術后復發(fā)率高等特點，術前應充分準備術中應仔細探查，避免遺留在內瘺管降低術后復發(fā)率。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-24 11205次

• 低位復雜性肛瘺嚴重嗎
  低位復雜性的肛瘺也并不是很嚴重的情況。低位復雜性的肛瘺一般也是由于肛周膿腫發(fā)生了潰破或者是在人為切開放膿以后所遺留下的管道。一般來說復雜性的肛瘺往往會有多個外口或者是多個管道，低位復雜性的肛瘺主要也是通過肛門望診，肛門的指診進行檢查和判斷，另外可以輔助經直腸內的超聲檢查或者是肛周的核磁共振檢查。在診
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 313次