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• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復合物、奧美拉唑等?；颊咭部梢允褂萌欢夜軌浩戎寡袟l件者可行急診內鏡下做套扎注射硬化劑止血，內科治療無效時可行外科手術加介入治療。外科手術包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內靜脈肝內門體靜脈分流術，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 5078次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結腸炎克羅恩病、血管畸形還有結腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內鏡治療及手術治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3207次

• 消化道出血保守怎么治療
  對于消化道出血患者的保守治療，首先可以考慮進一步的予以三腔二囊管的壓迫治療，尤其是對于部分肝硬化失代償期的患者，如果進一步出現(xiàn)胃底食管曲張靜脈破裂，這種情況下，一般通過使用三腔二囊管的積極壓迫治療之后，患者的治療效果較好。另外患者還可以考慮經(jīng)靜脈輸注一定量的止血藥物，進行進一步的對癥治療，如蛇毒類的凝血酶原，以及考慮適當?shù)氖褂靡恍┲寡?、止血芳酸等藥物，予以積極的對癥治療。另外患者還可以考慮下胃管之后，經(jīng)胃管內注入云南白藥，進行進一步的止血治療。另外對于部分患者，還可以考慮進行急診的胃鏡檢查。在胃鏡下進一步的予以出血部位的電凝，或者是套扎治療，對于部分由于潰瘍性病變引起的出血，或者是由于飲酒之后而引起的賁門黏膜撕裂，一般急診胃鏡下都可以進一步的予以處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:23”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-18 1676次

• 消化道出血怎么治療
  消化道出血的一般治療需要臥床休息，觀察患者的生命體征，要觀察患者的精神狀況、皮膚溫度，記錄血壓、脈搏、出血量、尿量的情況。另外，在飲食方面，如果有大量出血，應該禁食，出血量少可以適當?shù)牧髻|飲食。再就是補充血容量，當血紅蛋白降低到一定程度，有血壓的降低，這種情況需要及時的補充血容量，但是輸血輸液量也不應該過多過快，避免引發(fā)急性的肺水腫，甚至誘發(fā)再次出血。如果是消化道的大出血，這種情況需要進行積極的止血。如果說是上消化道大出血，需要胃內降溫，口服止血劑，抑制胃酸分泌，保護胃粘膜，內鏡直視下止血。再就是食管靜脈曲張出血的治療，可以選擇氣囊壓迫。再就是嚴重的出血也應該進行手術治療。下消化道大出血應該進行輸血輸液，糾正血容量不足，防止休克。再就是進行手術治療。
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  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 17812次

• 消化道出血保守怎么治療
  病情分析：消化道出血如果是輕度的出血可以口服質子泵抑制劑和保護胃黏膜的藥物。如果出血量多那么應該通過靜脈輸液積極的補液及用止血藥物。同也可以通過氣囊壓迫止血或內鏡止血治療。意見建議：消化道出血應該要注意休息，特別是在活動性出血期間，要臥床休息。同時應該要暫時禁食，不要進食任何食物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2020-01-06 1101次

• 保守治療消化道出血能好嗎
  病情分析：保守治療消化道出血是有可能治療好的，在患病期間病人可以在專業(yè)醫(yī)生的建議和指導下應用抑酸藥和止血藥來進行治療，然后在必要的情況下病人需要進行抗休克的治療，來促進病情的恢復。意見建議：建議病人應該保證良好的生活方式，不能經(jīng)常吸煙飲酒，不能經(jīng)常熬夜，應該保證規(guī)律的作息時間，然后在飲食上應該注意多樣化，多吃些新鮮的蔬菜和水果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1001次

• 上消化道出血怎么治療
  上消化道出血發(fā)生的部位主要在食管、胃、十二指腸、膽等屈氏韌帶以上的部位，出現(xiàn)的原因有很多，例如胃潰瘍、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治療上，各種發(fā)病原因的治療方法不盡相同，但主要通過手術、介入、補血補液、止血治療。1、如果是由于胃潰瘍引起的，則需要盡快到當?shù)蒯t(yī)院就診并通過手術治療，及時止血，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-09-18 2494次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次