急性心肌梗死分為非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死。ST段抬高心肌梗死又可以分為冠狀動脈阻塞性心肌梗死和冠狀動脈非阻塞性心肌梗死。絕大多數(shù)的非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死的發(fā)生,是因為冠狀動脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定,出現(xiàn)糜爛破裂,在局部形成血栓導(dǎo)致血管閉塞,引起心肌持續(xù)性的缺血缺氧產(chǎn)生心肌壞死。
而冠狀動脈非阻塞性心肌梗死的發(fā)生,其原因包括斑塊破裂或者斑塊侵蝕、冠脈痙攣、血栓栓塞、自發(fā)性冠脈夾層等。以及其他原因,如貧血、心動過速、呼吸衰竭、低血壓、休克、心力衰竭以及藥物毒物的損傷等所引起,其治療策略和阻塞性冠脈疾病不同。