急性闌尾炎患者取仰臥位時用手壓迫左下腹，左手壓迫近段結腸，腸內氣體可傳至盲腸和闌尾引起右下腹疼痛為陽性。取左側臥位時，右大腿后伸引起右下腹疼痛者為陽性，說明闌尾位于腰大肌前方。
盲腸后位和腹膜后位，患者取仰臥位，右髖和右腿彎曲，然后被動內旋，引起右下腹疼痛者為陽性，提示闌尾靠近b孔內肌。發(fā)作闌尾炎患者診斷并不困難，對慢性闌尾炎鋇餐灌腸檢查方式有較大的幫助。
闌尾炎的診斷方法。
孟巖主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 消化內科
2018-07-18 3669次
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闌尾炎自測方法闌尾炎的首發(fā)癥狀是轉移性的右下腹疼痛，疼痛一般位于劍突下或者是右上腹，隨著時間的推移，疼痛逐漸轉移到右下腹。自己檢測的方法就是臍與髂前上棘連線中外三分之一處，按壓腹壁感覺到腹腔內的疼痛，松手時疼痛加劇，這就有可能是自己得了闌尾炎。首先應該排除右側的輸尿管的結石，輸尿管的結石的癥狀也可以表現為右下腹的疼痛，伴有排尿的癥狀，偶爾有血尿，所以自測的闌尾炎，應該與一些疾病進行判斷。如果闌尾的炎癥比較重，可以伴有胃腸道的反應，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為所進的食物；也可以引起來體溫升高，如果體溫升高超過了38度，應該就診到醫(yī)院行血常規(guī)的檢查，進一步的明確診斷。
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李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-05-19 10582次
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闌尾炎的癥狀闌尾炎根據它病情的發(fā)展快慢，可以分為兩種，一種叫急性闌尾炎，一種是慢性闌尾炎。急性闌尾炎的癥狀非常突出，主要表現為轉移性的右下腹痛，這是最經典的闌尾炎的臨床表現。比如一開始是肚臍周圍，或者是上腹部疼痛，過幾個小時，或者是一兩天以后，這疼痛的部位就轉移到右下腹，而上腹的疼痛或者臍周疼痛消失，根據這個典型的臨床表現，我們就可以確診是闌尾炎。除了腹痛以外，有的病人會出現發(fā)燒，這說明我們體內有感染。甚至有的病人出現腹瀉，里急后重，感覺有直腸刺激的癥狀，這個提示闌尾已經化膿，腹腔里面可能有積液，有膿液在盆腔里面刺激直腸。慢性闌尾炎往往是一個間斷的，長期的右下腹的隱痛，或者是不典型的疼痛，疼痛程度往往是比較輕微的。有的病人在查體的時候，發(fā)現右下腹有壓痛點，有的病人是腹部沒有炎性體征的。
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馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-09 131510次
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闌尾炎的診斷方法在臨床上對于闌尾炎的診斷，依靠的是患者的病史、臨床查體以及實驗室檢查。在臨床上如果患者出現轉移性的右下腹部疼痛，而且患者出現惡心、嘔吐等消化道癥狀，并且還伴發(fā)有發(fā)熱、脈率增快、這時候要初步考慮闌尾炎可能，查體的時候如果患者出現右下腹的固定壓痛，而且有的時候患者甚至會出現反跳痛或者肌緊張，腸鳴音減弱或者消失的話，對于闌尾炎的診斷基本上就可以明確了。如果患者的血常規(guī)中出現了白細胞以及中性粒細胞計數升高的情況，那么可以明確為闌尾炎，而且在臨床上如果對于闌尾炎診斷比較模糊，甚至要排除一些其他疾病的話，還可以結合患者的腹部b超或者腹部ct進行篩查，這時候對于闌尾炎的診斷，是相當明確的情況之下，要給予患者進行術前的準備以及術前的一些檢查，這時候如果排除手術禁忌癥，要及時的進行手術治療。一般來說采用的都是腹腔鏡闌尾切除術，如果腹腔鏡下發(fā)現患者的闌尾出現化膿、壞疽或者穿孔，甚至有炎癥性的改變，要進行相應的處理，一般來說患者的恢復都會良好的。語音時長 1:42”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 2903次
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闌尾炎的診斷一般闌尾炎的診斷主要包括以下幾點:一，轉移性右下腹痛。轉移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點，因內臟轉位，盲腸和闌尾位于左下腹時，出現轉移性左下腹痛，因考慮左側闌尾炎的可能，關于觸發(fā)疼痛的部位和轉移過程所需時間，因人而異。但要注意，約三分之一的病人開始就是右下腹痛，特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時，因此無轉移性右下腹痛，不能完全除外急性闌尾炎的存在，必須結合其他癥狀和體征綜合判斷。二，右下腹痛有固定的壓痛區(qū)，和不同程度地腹膜刺激征。特別是急性闌尾炎早期，腹痛尚無固定，右下腹有壓痛存在，闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎時，盡管腹部壓痛范圍廣泛，但仍可以有右下腹痛最為明顯，有時為了掌握壓痛的確切部位，應仔細多次有對比的全腹進行檢查，急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部，并可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。三，必要時可做一些輔助檢查。白細胞總數和中性粒細胞可有輕度或中度增大，大便和尿常規(guī)基本正常，胸部透視可排除右側胸腔疾病，減少對闌尾炎的誤診，右下腹b超檢查，了解有無炎性包塊，對判斷病程和決定手術有一定的幫助。語音時長 1:47”
龔洋
副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-11 3523次
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闌尾炎怎么診斷闌尾炎的診斷，一，根據有沒有闌尾炎的病史，闌尾炎病人會有轉移性的右下腹部疼痛，開始疼痛是陣發(fā)性疼痛，而后疼痛逐漸加重，成為持續(xù)性固定性的右下腹部疼痛。二，體格檢查，右下腹部壓痛反跳痛。腰大肌試驗陽性，結腸充氣試驗陽性。三，化驗血常規(guī)白細胞總數增高，中性粒細胞增高。四，闌尾炎可以彩超檢查，顯示闌尾充血水腫腫脹，滲出化膿。
劉華
主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-26 3201次
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怎么診斷闌尾炎通常情況下，闌尾炎患者有一個明顯的特征，就是轉移性右下腹疼痛?；颊呦仁窃谖覆刻弁磾堤欤缓筠D移到右下腹，而且固定在右下腹。按壓會產生劇烈的疼痛感。這時就可以判斷為闌尾炎了，或者去醫(yī)院做一個ct檢查，白細胞的檢查來確定。
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-09 1703次
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急性闌尾炎診斷的方法在臨床上診斷急性闌尾炎主要是根據患者的癥狀、體征及一些輔助檢查來綜合診斷的。如果患者有轉移性右下腹痛的癥狀，同時伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀，在行體格檢查的時候發(fā)現麥氏點等部位有壓痛，還有腹膜刺激征象，如腹肌緊張、腸鳴音減弱或消失等，或者是右下腹可觸及壓痛性腫塊，邊界不清，則此時就可以初步斷定是
余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2020-04-08 1159次
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闌尾炎的診斷一般闌尾炎的診斷主要包括以下幾點:一，轉移性右下腹痛。轉移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點，因內臟轉位，盲腸和闌尾位于左下腹時，出現轉移性左下腹痛，因考慮左側闌尾炎的可能，關于觸發(fā)疼痛的部位和轉移過程所需時間，因人而異。但要注意，約三分之一的病人開始就是右下腹痛，特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時，因此無轉移性
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-17 321次
