分化型甲狀腺癌tsh抑制以后，最佳目標值應該滿足什么?
首先技能降低,分化型甲狀腺癌的復發(fā)，轉移以及相關的死亡率，又能減少外源性的假臨床甲亢導致的副作用，提高生活質量。迄今為止，對這一最佳目標值，尚沒有統(tǒng)一的意見。
我國的指南推薦基于分化型甲狀腺癌患者的腫瘤復發(fā)的危險度，和tsh抑制治療的副作用風險，設立了分化型甲狀腺癌患者術后tsh抑制的個體化目標。
分化型甲狀腺癌tsh抑制最佳目標值
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內分泌科
2018-07-21 3437次
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甲狀腺癌TSH控制范圍TSH作用在于促進甲狀腺濾泡細胞生長，以及甲狀腺激素的合成和分泌。由于分化型甲狀腺癌細胞，仍保留有甲狀腺濾泡細胞的功能，在TSH刺激的作用下，可促使癌細胞生長。因此，在分化型甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌，濾泡狀癌，嗜酸性細胞癌術后，可以通過服用，超生理劑量的甲狀腺激素類藥物，將TSH抑制在較低的水平，來降低腫瘤復發(fā)的風險。但是，對于甲狀腺髓樣癌，未分化癌等非分化型的甲狀腺癌，TSH抑制就沒必要了，具體抑制到多少，要根據復發(fā)風險不同處理情況。對于高危復發(fā)風險患者，推薦將TSH抑制在0.1個U摩爾毫升以下。對于中危復發(fā)風險患者，推薦將TSH抑制在0.1到0.5之間，對于低危復發(fā)風險，已行碘131清灶治療后，血清Tg不能測及的患者，推薦將TSH維持在正常參考值的下限，即0.5到2個單位以下后繼續(xù)觀察。
01:48
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-14 9823次
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甲狀腺癌術后甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或專業(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。
01:33
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 18450次
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血壓控制目標值血壓控制目標值收縮壓最好是在140mmHg以下，舒張壓最好是在90mmHg以下。糖尿病慢性腎病，心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病合并高血壓患者血壓控制目標值收縮壓應該在130mmHg，舒張壓應該在80mmHg以內。對于老年收縮期高血壓病人，收縮壓應該控制在150mmHg以下，如果能夠耐受，可以降至140mmHg以下，應盡早的將血壓降低至正常水平。像大多數的高血壓患者應該根據病情在數周至數月內將血壓逐漸降至目標水平，最好是經過檢查，在醫(yī)生的指導下來進行。語音時長 01:09”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-03-03 1883次
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血壓控制的目標值目前一般主張血壓控制的目標值要在140/90mmHg以下，糖尿病患者、慢性腎臟病患者、有心力衰竭的患者或者病情穩(wěn)定的冠心病患者，血壓控制的目標要在130/80mmHg以下。對于老年收縮期高血壓患者，收縮壓控制在150mmHg以下，如果能夠耐受可降至140mmHg以下，降壓治療要盡早使血壓降低到上述目標血壓水平，但不是越快越好。語音時長 1:14”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-17 6003次
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血糖控制目標值是多少病情分析：血糖控制目標值和年齡、有無并發(fā)癥有關。中青年糖尿病患者應將空腹血糖控制在6mmol/L之內，餐后兩小時血糖在7.8mml/L之內。老年人糖尿病并伴有并發(fā)癥，應將空腹血糖控制在7mmol/L內，餐后兩小時血糖在9mmol/L之內。意見建議：控制血糖除了服用藥物之外，平時也要調理好作息規(guī)律和飲食規(guī)律，不能暴飲暴食，不能熬夜，也不能食用含糖量過高的食物。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-29 1501次
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分化型甲狀腺癌吃什么好病情分析：分化型甲狀腺癌分為兩種類型，有甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌?；颊叨鄷霈F(xiàn)疼痛，吞咽困難等癥狀，分化型甲狀腺癌在飲食上要吃一些清淡的，易消化的，柔軟的食物，多吃一些含蛋白質，維生素，礦物質比較豐富的食物，也可多吃些綠色的蔬菜和水果，比如面條，小米粥，饅頭，大白菜，豆角，黃瓜，卷心菜，香蕉，獼猴桃等。意見建議：建議患者在平時應保持良好的作息規(guī)律，保持心情舒暢。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-08 1001次
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血壓控制的目標值關于原發(fā)性高血壓患者長期降壓治療，應達到目標的血壓水平，由于血壓和心血管病危險因素之間存在連續(xù)性相關，所以并沒有最低的血壓抑制的存在。根據限有臨床試驗的證據從治療得益和安全性的角度考慮，目前將六十歲以下高血壓患者的目標定義為，140/90毫米汞柱以下，伴有糖尿病和腎病的高血壓患者定義為130/80毫
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 139次
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透析患者血磷目標值透析患者血磷目標值應該在1.13-1.78mmol/L。透析通常是利用人工的方法代替腎臟組織，從而過濾身體內的毒素，是一種能夠使體內的部分成分通過半透膜排出體外的治療方法。一般包括血液透析以及腹膜透析。臨床常用腎功能、電解質、血常規(guī)、甲狀旁腺激素等指標來判斷患者透析是否充分。電解質中的血磷指標也是很
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-11-07 114次
