?原則為孕前咨詢，定期產(chǎn)檢，發(fā)生心衰時(shí)先控制心衰，必要時(shí)給予產(chǎn)科的處理。心臟病患者進(jìn)行孕前咨詢十分必要，文獻(xiàn)報(bào)道一到二級(jí)，母親死亡率小于1%；三到四級(jí)，母親死亡率達(dá)到7%左右；四級(jí)胎兒死亡率大于30%。
先天性心臟病患者，后代患心臟病的發(fā)生率大約為5%左右。
妊娠合并心臟病防治原則
滕玉翠主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 產(chǎn)科
2018-07-17 1972次
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妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評(píng)估孕婦的心臟水平，除了評(píng)估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評(píng)估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險(xiǎn)非常低，心功能是一級(jí)的患者是可以進(jìn)行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過(guò)評(píng)估心功能2~3級(jí)，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過(guò)程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會(huì)發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)的改變，會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時(shí)的找清原因，安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時(shí)候在宮口開全的時(shí)候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
01:33
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-01-20 3660次
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妊娠合并甲亢治療原則懷孕期間可能得各種各樣的疾病，甲狀腺疾病現(xiàn)在目前，也變得越來(lái)越多了，懷孕得了甲亢怎么辦，甲亢是這樣的，有的人是懷孕以后出現(xiàn)的。一般來(lái)講，在孕早期，常常是一過(guò)性的，跟妊娠的嘔吐有很大的關(guān)系，所以如果出現(xiàn)這樣的情況，我們可以用支持補(bǔ)液，減少妊娠劇吐這樣的情況，就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢，然后懷孕的這樣的病人，我們還是要用抗甲狀腺的藥物來(lái)治療，這是原則上的。如果要是藥物控制不好，或者是有藥物過(guò)敏不能用藥的，我們?cè)谠兄衅诳紤]部分的甲狀腺切除，也可以達(dá)到治療的目的。
01:11
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-29 3173次
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妊娠合并心臟病的癥狀1、靜位的時(shí)候表現(xiàn)為活動(dòng)即有心慌、胸悶、氣短、脈搏在110次每分鐘以上、呼吸在每分鐘24次以上，以及肺的可聽到少量的持續(xù)性濕啰音。2、較為嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)咳嗽、咯血及粉紅色泡沫痰。唇面發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫，經(jīng)過(guò)休息的時(shí)候可見呼吸脈搏增快，肺底部持續(xù)性濕啰音以及肝脾腫大壓痛等。嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸，口周圍發(fā)甘更加嚴(yán)重，心動(dòng)過(guò)速和心房纖顫。妊娠期間血液處于高凝狀態(tài)，加上心臟病伴有靜脈壓增高，以及靜脈血流瘀滯易并發(fā)栓塞。血栓可能來(lái)自盆腔，引起肺栓塞，使肺循環(huán)壓力增高，從而激繼發(fā)肺水腫或左支右分流逆向?yàn)橛抑ё蠓至鳌?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-04 1907次
妊娠合并心臟病的原因妊娠合并心臟病的病因：1、妊娠合并心臟病是產(chǎn)科嚴(yán)重的合并癥，是孕婦死亡的主要原因之一，妊娠合并心臟病在我國(guó)孕婦死因中高居第二位，非直接產(chǎn)科死因的首位在我國(guó)的發(fā)病率約為1%。2、由于妊娠子宮增大，血容量增多，加重了心臟的負(fù)擔(dān)，分娩時(shí)候子宮以及全身骨骼收縮使大量的血液涌向心臟，產(chǎn)后循環(huán)血量的增加均易使有病變的心臟發(fā)生心力衰竭，同時(shí)由于長(zhǎng)期慢性缺氧導(dǎo)致，胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良和胎兒窘迫。3、目前在妊娠合并心臟病的患者中，先天性心臟病的患者，占35%到50%位居第一位，其余依次為風(fēng)濕性心臟病，妊娠高血壓疾病性心臟病、圍產(chǎn)期心肌病、貧血性心臟病以及心肌炎等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-05 2841次
什么是妊娠合并心臟病病情分析：妊娠合并心臟病是指在懷孕的時(shí)候出現(xiàn)了心臟疾病，或者是在懷孕之前就有心臟病，此疾病可能會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡。表現(xiàn)在端坐呼吸，咯血，體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生暈厥等。意見建議：根據(jù)病情選擇繼續(xù)妊娠還是終止妊娠，應(yīng)該減輕心臟負(fù)擔(dān)，提高心臟的代謝功能，要增加休息時(shí)間，每天保持睡眠在十小時(shí)左右。進(jìn)食高蛋白，低脂肪，多維生素的食物，不要吃太咸的。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-16 1301次
妊娠合并心臟病如何治療病情分析：凡不宜妊娠的心臟病孕婦應(yīng)在妊娠12周前行人工流產(chǎn)，妊娠12周以上者，因?yàn)榻K止妊娠，必須用較復(fù)雜的手術(shù)，其危險(xiǎn)性不亞于繼續(xù)妊娠和分娩，因此不主張人工流產(chǎn)。意見建議：應(yīng)密切監(jiān)護(hù)，積極防治心律衰竭，使之度過(guò)妊娠與分娩期。對(duì)頑固性心力衰竭的病例，為減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)與內(nèi)科醫(yī)生配合，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下行剖宮取胎術(shù)。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-24 1603次
妊娠合并心臟病的一般處理一，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，孕早期每周至少由產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)師檢查一次，懷孕五個(gè)月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時(shí)糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發(fā)現(xiàn)心力衰竭早期征象，應(yīng)該及時(shí)住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動(dòng)，避免情緒過(guò)度激動(dòng)，每天保證10個(gè)小時(shí)到1
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 125次
兒童川崎病防治因?yàn)榈侥壳盀橹?，針?duì)于導(dǎo)致兒童川崎病的病因并沒有明確，所以對(duì)于這種病癥也沒有什么具體的防治辦法，而從患病的病癥來(lái)看，這種病與病毒感染和免疫力有關(guān)，所以首先要預(yù)防感染，提高孩子的免疫力，增強(qiáng)孩子的抵抗能力，發(fā)現(xiàn)孩子有感染的癥狀后要做到及時(shí)的控制和正規(guī)的治療。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-03-01 1580次
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