闌尾炎最主要的癥狀就是腹痛，而多數(shù)患者可有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛的癥狀，表現(xiàn)為發(fā)作起初為上腹部或者臍周的疼痛，以后逐漸的轉(zhuǎn)移至右下腹部。闌尾炎腹痛的機(jī)制如下：
闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入，由于其傳入的脊髓節(jié)段在胸10、胸11節(jié)段，所以當(dāng)急性闌尾炎發(fā)病開始時(shí)，常表現(xiàn)為上腹部或臍周的疼痛，這屬于內(nèi)臟性疼痛，因此早期疼痛部位模糊，不確切。
而當(dāng)炎癥逐漸加重累及到闌尾的漿膜及其系膜時(shí)，受軀體神經(jīng)支配的右下腹的壁層腹膜受到炎癥刺激，軀體神經(jīng)支配對(duì)炎癥化學(xué)性刺激較為敏感，對(duì)疼痛定位比較準(zhǔn)確，所以表現(xiàn)為右下腹的疼痛，也就是軀體性的疼痛，可伴有壓痛、肌緊張以及反跳痛。所以先疼痛部位模糊，后定位準(zhǔn)確至右下腹這需要一個(gè)過程，短的可能需要2-3個(gè)小時(shí)，長(zhǎng)的可能需要1-2天甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。
