I型呼吸衰竭，其原因主要是肺換氣功能障礙，在臨床中其主要機(jī)制包括肺靜脈分流，彌散功能障礙，通氣/血流比例失調(diào)等。在臨床中其常見疾病有如存在一個上氣道梗阻如氣道異物或咽喉炎；而對于一些慢支，慢阻肺患者早期在可能出現(xiàn)I型呼吸衰竭。
而對于一些肺實(shí)質(zhì)疾病在臨床中常見的有嚴(yán)重肺部感染，急性呼吸窘迫綜合征等疾病，則往往多伴有I型呼吸衰竭。對于其治療的話，在臨床中主要是糾正低氧血癥，防治多臟器功能衰竭以及治療引起I型呼吸衰竭的病因。
Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-27 1162次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 16261次
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮?，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實(shí)二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導(dǎo)致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導(dǎo)致這些氣體交換的問題。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 5368次
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Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么肺間質(zhì)纖維化，重癥肺炎，慢性阻塞性肺疾病都會引起I型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭的診斷主要是化驗(yàn)血?dú)饩C合分析，結(jié)果提示氧分壓低于60mmHg，就可以診斷一型呼吸衰竭，該病主要首先要吸氧，保持呼吸道的通暢，糾正缺氧，同時積極的治療原發(fā)病，比如控制感染，擴(kuò)張氣道，解除平滑肌的痙攣，改善通氣，要動態(tài)監(jiān)測血?dú)夥治觥Ｈ绻霈F(xiàn)了2型呼吸衰竭，也就是說血?dú)夥治鎏崾径趸挤謮捍笥?0，這個時候需要轉(zhuǎn)到ICU進(jìn)行氣管插管、機(jī)械通氣輔助通氣，來挽救患者的生命。語音時長 01:20”
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-02 544次
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Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么Ⅰ型呼吸衰竭，其原因主要為肺換氣功能障礙所導(dǎo)致的動脈血氧分壓下降，即為低氧血癥，而二氧化碳分壓正常或降低。在臨床中，其機(jī)制可以分為肺動靜脈分流，彌散障礙以及通氣/血流比例失調(diào)等。其常見疾病在臨床中主要有一些上氣道梗阻，如氣道腫瘤或異物，慢支，慢阻肺以及哮喘嚴(yán)重發(fā)作。此外，對于一些嚴(yán)重肺炎，ARDS等疾病，也常產(chǎn)生Ⅰ型呼吸衰竭。因此，對于Ⅰ型呼吸衰竭，在臨床中其治療則應(yīng)首先治療病因，糾正低氧血癥，并注意防止嚴(yán)重的多臟器功能衰竭。語音時長 01:17”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-12-01 964次
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一型呼吸衰竭原因是什么病情分析：一型呼吸衰竭常見的原因有肺部感染、急性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)一些呼吸衰竭時，患者會有明顯的缺氧癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺、大汗、氣喘、血?dú)夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱，同時可伴有血壓下降，肝腎功能損害，白細(xì)胞升高。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-22 1702次
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呼吸衰竭原因是什么病情分析：呼吸衰竭是由于各種原因所引起的肺通氣和換氣功能產(chǎn)生嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧，伴隨二氧化碳潴留的情況意見建議：如果出現(xiàn)呼吸衰竭，有可能是一些疾病所導(dǎo)致的，像肺部疾病，或金黃色葡萄球菌，流感病菌，或者流感病毒都是可以引起呼吸衰竭的。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-03-01 1402次
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Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么1型呼吸衰竭病理生理包括通氣血流比失調(diào)，肺彌散功能障礙，主要表現(xiàn)為缺氧不伴二氧化碳增高。臨床上常見的有各種原因所導(dǎo)致的肺炎以及各種吸入因素，如淹溺導(dǎo)致的炎癥。另外，各種嚴(yán)重心臟疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水腫，以及急性呼吸窘迫綜合征、高原性肺水腫等引起的非心源性肺水腫，出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥。肺栓塞也
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-10-10 1481次
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導(dǎo)致2型呼吸衰竭的原因是什么引起2型呼吸衰竭的原因：一，呼吸道病變：支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞氣道。二，肺組織病變：肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等。三，肺血管疾?。悍窝芩ㄈ?，肺梗死等。四，胸廓病變：如胸廓外傷，手術(shù)創(chuàng)傷，氣胸和胸腔積液等。五，神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸疾患：腦血管病變，腦
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 341次
