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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31483次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8286次

• 血管炎能好嗎
  血管炎目前是不能被治愈，但是只要患者能夠早期診斷、早期治療，通過有效的治療措施能夠改善病情，盡量避免重要臟器受累及。血管炎的預(yù)后與受累血管的大小、部位、種類都有關(guān)系，重要器官的小動脈或者微動脈受累者預(yù)后比較差。在治療上，患者可以使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療為主，激素的用量根據(jù)臟器受累情況而定，必要的時候可能需要沖擊量。免疫抑制劑最常用的是環(huán)磷酰胺效果比較明確，但是不良反應(yīng)比較多，在應(yīng)用過程中必須密切監(jiān)測患者的血常規(guī)、肝腎功能、性腺功能等。
  語音時長 01:22”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 2173次

• 蕁麻疹性血管炎會自己好嗎
  蕁麻疹性血管炎在皮膚科是一種比較常見的皮膚病，它能夠治愈嗎，要看是哪種類型的蕁麻疹性血管炎。蕁麻疹性血管炎目前按照補體是否正常分為補體正常的蕁麻疹性血管炎和補體降低的蕁麻疹性血管炎。補體正常的蕁麻疹性血管炎癥狀是通常是比較輕的，可以治愈，所以一般是不需要特殊的。但是如果瘙癢明顯，還是可以口服一些抗過敏藥物，如果是合并有關(guān)節(jié)疼痛、腹痛或者胸悶氣緊，可能還需要使用糖皮質(zhì)激素才能控制下來。對于補體降低的蕁麻疹性血管炎，臨床癥狀通常是比較嚴(yán)重的，如果不治療很難治愈。治療通常是口服一些藥物，比如吲哚美辛，羥氯喹或者是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素是目前用得最多的一種藥物，她效果也是比較強的，治療越早越可以減少它的并發(fā)癥。有些患者如果治療不及時或是嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)腎臟的損害，有些人還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害。所以蕁麻疹性血管炎如果出現(xiàn)之后，盡量去檢查一下補體，如果癥狀較嚴(yán)重一定要積極治療，不要等他治愈。如果時間長了不能治愈，也許會引起并發(fā)癥，會更加嚴(yán)重。
  語音時長 1:50”
  李林 主治醫(yī)師成都市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 6316次

• 視盤血管炎可以治好嗎
  病情分析：視盤血管炎只要早期診斷，早期進(jìn)行科學(xué)有效的治療，是可以控制住病情的。當(dāng)然也要積極的治療各種原發(fā)疾病，還要去除一些誘發(fā)因素。意見建議：一般來講，是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療的。另外也可以應(yīng)用一些對癥處理的藥物，來緩解癥狀，此外也要注意休息，避免過度勞累，還要注意保暖，預(yù)防各種感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-18 1602次

• 血管炎能好嗎
  病情分析：血管炎目前是不能完全根治的，但是將有效治療后，還是可以緩解癥狀改善病情的，也能夠提高生活質(zhì)量，盡量延長生存期。所以患者也要放松心情，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療。一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素等。意見建議：患者一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療和堅持隨診，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，防止并發(fā)癥的發(fā)生。另外，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 2402次

• 視盤血管炎可以治好嗎
  視盤血管炎，一般來講是不能完全治好的，也就是說這種病變不能根治，但是患者也不必因此而過度悲觀失望，因為只要能夠早期診斷早期進(jìn)行合理的治療，大多數(shù)患者癥狀可以緩解，也能夠改善預(yù)后情況。所以一定要有信心，更要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議進(jìn)行規(guī)范化的治療。視盤血管炎通常繼發(fā)于各種自身免疫性疾病而發(fā)生，比如系統(tǒng)性
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 285次

• 血管炎能治好嗎
  血管炎，作為一種血管的炎癥性疾病，其治愈情況因個體差異、病情輕重以及治療方法的選擇而異。血管炎究竟能否治好，這主要取決于以下幾個方面：首先，對于輕度血管炎患者，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并及時干預(yù)，通過規(guī)范的治療，往往能夠取得較好的治療效果，甚至達(dá)到
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-05 0次