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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 91228次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 124727次

• 防治腰椎間盤突出的方法
  由于腰椎間盤突出癥是在退行性變基礎(chǔ)上受到積累傷力所致，而積累傷又是加速退變的重要因素，故減少積累傷就顯得非常重要。長期坐位工作者需要注意桌椅的高度，定時改變坐姿，職業(yè)工作中常彎腰勞動者則應(yīng)定時伸腰、挺胸活動，并使用寬的腰帶。治療后，病人在一定時間內(nèi)佩戴腰圍，但應(yīng)同時加強背肌訓練，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性，長期使用腰背而不鍛煉腰背肌反可因廢用性肌萎縮帶來不良后果。如需彎腰取物最好采取屈髖屈膝下蹲式，減少對椎間盤后方的壓力，盡少的遠距離抱重的東西。
  語音時長 01:20”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-04-24 1324次

• 腰椎間盤突出的防治
  如果要預(yù)防腰椎間盤突出，通常都必須要多點鍛煉腰腹部的肌肉。只要腰腹部的肌肉鍛煉結(jié)實，腰椎的穩(wěn)定性自然會增加，腰椎間盤就在一個穩(wěn)定的環(huán)境下很難會突出來，或者是就算有腰椎間盤突出的病史也能夠防止其復發(fā)。腰椎間盤突出的治療，通常早期如果疼痛癥狀比較厲害，可以口服消炎止痛的藥物來對癥處理，還可以結(jié)合做些物理治療、腰椎牽引或者針灸。中醫(yī)的針灸推拿療法都能夠?qū)ρ甸g盤突出有很好的治療效果，如果通過反復的保守治療還是沒有癥狀好轉(zhuǎn)，可以考慮手術(shù)治療。
  語音時長 01:10”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-12 1571次

• 腰椎間盤突出怎么防治
  對于腰椎間盤突出僅僅是一種影像學描述，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的治療。但平時一定要多注意休息，要多睡硬板床，加強保暖，避免受涼，可以適當?shù)倪M行腰椎牽引，適當?shù)倪M行腰部的肌肉功能鍛煉，可以使用脫水消腫，營養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物進行治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-02 1301次

• 怎么防治腰椎間盤突出
  首先一定要積極的加強保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能夠彎腰負重，要多睡硬板床，多休息，適當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉。比如三點支撐法，五點支撐法以及燕子飛等等。腰圍固定，臥床休息的時候拿下來。如果出現(xiàn)了一些疼痛的癥狀，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-27 1302次

• 腰椎間盤突出怎么防治
  預(yù)防腰椎間盤突出要注意不要久坐久站，不要讓腰部受涼，也不要長時間彎腰活動。輕微的腰椎間盤突出可以采用熱敷、針灸等方式治療；對于癥狀嚴重的腰椎間盤突出患者需要進行手術(shù)治療?；颊咭貏e注意飲食健康，多吃蛋白質(zhì)、維生素以及鈣含量高的食物，比如牛奶
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎間盤突出如何防治
  腰椎間盤突出的患者，在日常的生活中要養(yǎng)成正確使用腰部的習慣，還可以進行腰背部肌肉功能的鍛煉。輕癥的患者，可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等藥物治療。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。也可以配合熱敷，理療，按摩，牽引等方法
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次