腰椎管狹窄最主要的表現(xiàn)是間歇性跛行,主要原因是腰椎管的先天性狹窄或蛻變性狹窄,引起神經(jīng)脊髓神經(jīng)根的壓迫,產(chǎn)生下肢的感覺運動障礙。大部分需要手術(shù)治療,手術(shù)后如出現(xiàn)下肢癱瘓加重,可能與神經(jīng)根的缺血加灌注,術(shù)中損傷等有關(guān),但因為是神經(jīng)根不屬于脊髓,是有恢復(fù)的可能性,可以經(jīng)過一系列的康復(fù)鍛煉,有恢復(fù)的可能。
腰椎管狹窄術(shù)后下肢癱
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腰椎管狹窄下肢會發(fā)涼嗎腰椎管狹窄主要是因為腰間盤的退行性改變。包括突出、韌帶的肥厚、骨質(zhì)的增生、椎體的不穩(wěn)甚至滑脫,引起了椎管的狹窄,壓迫脊髓和神經(jīng)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。它可以出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木、發(fā)涼、感覺障礙、感覺喪失有的會出現(xiàn)過敏性疼痛。重者還可以出現(xiàn)功能的障礙、活動受限、大小便的功能障礙。嚴重者可以出現(xiàn)截癱。所以下肢發(fā)涼、發(fā)沉是它的比較明顯的癥狀。它的特有體征就是間歇性跛行就是說行走一段時間后,需要蹲一會、休息一會再走。它往往騎車沒有癥狀而走路出現(xiàn)癥狀。01:29
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腰椎管狹窄術(shù)后鍛煉方法腰椎管狹窄術(shù)后鍛煉的方法:第一,就是指的肌肉鍛煉,目的是預(yù)防病人因長時間臥床,導(dǎo)致的腰背部的肌肉萎縮,形成慢性的疼痛。第二,是直腿抬高鍛煉,主要鍛煉的是腘繩肌和股四頭肌,病人平臥于床上,雙腿交替抬高、放下、反復(fù)進行,抬腿時盡量使下肢與身體成直角。側(cè)臥時梨狀肌舒縮鍛煉,病人側(cè)臥于床上,可以使單邊腿抬起,盡量使兩腿之間的角度為直角,兩腿交替進行,可以使得下肢的外展肌群,和臀部的肌肉得到鍛煉。第三,就是飛燕式的,腰背肌的背伸鍛煉,俯臥位使腹部著床,四肢、頭部抬起,像飛燕一樣,可以有效地鍛煉腰背肌的功能。01:06
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腰椎管狹窄下肢會發(fā)涼嗎腰椎管狹窄患者一般下肢不會發(fā)涼,腰椎管狹窄最突出的癥狀是間歇性跛行,也可出現(xiàn)腰背部疼痛和下肢放射痛。腰椎管狹窄癥是指各種原因?qū)е伦倒艿臐u進性狹窄,從而導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)受到壓迫和產(chǎn)生功能障礙的一類疾病,在早期腰椎管狹窄癥可能沒有任何癥狀,只是在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)有椎管狹窄的表現(xiàn)。一些人有先天性的椎管狹窄,但大多數(shù)管狹窄是后天的原因?qū)е碌模R姷脑蚴枪顷P(guān)節(jié)炎,由于年齡的增長,關(guān)節(jié)發(fā)生磨損性病變。腰椎管狹窄癥的治療主要是以非手術(shù)治療和手術(shù)治療,非手術(shù)治療包括鎮(zhèn)痛藥的使用,物理治療,關(guān)節(jié)組織痛點注射,硬膜外封閉等,如果保守治療無效,就考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療是治療腰椎管狹窄的有效方法。語音時長 01:18”
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腰椎管狹窄術(shù)后康復(fù)腰椎管狹窄,大多數(shù)是腰椎間盤突出壓迫造成的,一般手術(shù)后三個月左右就恢復(fù)正常了,而如果腰椎管狹窄比較嚴重,就應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院采取手術(shù)的方法進行治療。平時生活中養(yǎng)成生活規(guī)律,早睡早起,多注意休息,保證睡眠的充足,多喝水,戒煙戒酒,不要吃生冷辛辣油膩刺激性的食物,燒烤類食物也不要多吃,多吃一些含高蛋白高鈣類食物,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,來補充自身所需要的營養(yǎng)成分。語音時長 1:33”
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腰椎管狹窄術(shù)后下肢癱怎么回事腰椎管狹窄癥保守治療無效,需要積極的進行手術(shù),但是手術(shù)也是有一定的風(fēng)險的,有可能會伴有神經(jīng)的損傷,神經(jīng)損傷之后有可能就會導(dǎo)致下肢癱瘓,但是發(fā)生的幾率確實比較小。如果發(fā)生了下肢癱瘓,需要積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,同時綜合康復(fù)功能鍛煉,促進下肢功能的恢復(fù),一般恢復(fù)起來不是很好。
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腰椎管狹窄術(shù)后護理問題病情分析:腰椎管狹窄術(shù)后的護理問題,腰椎管狹窄做完手術(shù)以后有很多特殊的情況需要注意,因為它是某個東西被壓迫了神經(jīng)組織而導(dǎo)致神經(jīng)相關(guān)病變的出現(xiàn)。因此治療的護理最主要為:避免腰部的急劇彎腰和后伸以及旋轉(zhuǎn)動作,避免過多負重如扛重物、腰部扭傷以及參加籃球比賽之類的,我想大家都能夠明白,但是有一個在日常生活當(dāng)中很容易忽略的問題就是汽車的顛簸。腰椎管狹窄手術(shù)以后需要注意,脊柱的內(nèi)外機理平衡,尤其是腰背部的肌肉鍛煉,使其變得強壯而富有保護性是一件非常重要的事情,并不是做完手術(shù)以后,其他的疾病就同時治療了,所以在做完手術(shù)以后要對下一步其他的次要矛盾進行治療,如果出現(xiàn)輕度的腰椎失穩(wěn)現(xiàn)象,同時存在長時間坐立后出現(xiàn)腰痛可以適當(dāng)?shù)牟捎醚鼑鷣磉M行保護,有三分之一的人在一年內(nèi)能夠恢復(fù)的比較好。
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腰椎管狹窄手術(shù)后疼痛疼痛是十分正常的表現(xiàn),這種情況下患者可以對疼痛部位進行局部的熱敷,按摩,可以很好的促進疼痛部位的血液循環(huán),從而減輕疼痛。另外,患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡(luò)的藥物,如果患者疼痛情況比較嚴重,建議患者應(yīng)該前往醫(yī)院做一個全面的檢查,聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議,根據(jù)自己的情況來選擇適合的治療方
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腰椎管狹窄術(shù)后帶腰帶多久對于腰椎管狹窄的患者,一般手術(shù)以后要佩戴腰圍帶兩個月的時間。因為腰椎管狹窄手術(shù)主要是行椎管擴大,并且行椎間植骨融合內(nèi)固定的治療,而椎間植骨穩(wěn)定需要兩個月的時間。所以,腰圍帶要佩戴兩個月來限制腰椎部位的活動,并且減輕腰椎部位的受力,從而給椎間植骨融合恢復(fù)創(chuàng)造條件,并且一般兩個月以后就可以佩戴腰圍帶下地