肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，是由于病原菌感染在肺部形成侵襲性損害，從而形成膿腔，所以，肺膿腫可歸為肺部感染性疾病，但其并不屬于腫瘤性的惡性病變，根據(jù)病原菌感染的途徑，將肺膿腫分為吸入性肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫以及血源性肺膿腫。
肺膿腫的臨床特征為高熱，咳嗽，咳膿臭痰，進行胸部影像學(xué)檢查時，可在病變區(qū)域顯示有氣液平面的空洞，治療肺膿腫的方法，首選抗生素治療，某些肺膿腫患者，如果病情遷延不愈或者是膿腔過大，估計不易愈合，還需進行手術(shù)治療。
肺膿腫是惡性的嗎
金其武主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-03-18 1858次
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醫(yī)生主講實錄
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 12400次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 21254次
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肺膿腫有惡性嗎肺膿腫是沒有惡性的，但肺的惡性腫瘤可繼發(fā)肺膿腫，支氣管擴張、肺結(jié)核、肺炎也可繼發(fā)肺膿腫。如果患者確診肺膿腫后需要完善相關(guān)檢查，以除外是否為其他疾病導(dǎo)致肺膿腫。肺膿腫治療首選有效抗生素的治療，抗生素要覆蓋厭氧菌，例如青霉素、甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等等，同時可完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果試驗更換抗生素。其次要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎或者是乙酰半胱氨酸，經(jīng)過上述治療無效的情況下可以完善支氣管鏡檢查，同時可局部給藥，促進痰液的引流。語音時長 01:14”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-05-04 1529次
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肺膿腫是腫瘤嗎肺膿腫和腫瘤是兩個完全不同的疾病。肺膿腫常有的誤吸病史，誤吸后會出現(xiàn)咳嗽、咳濃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。肺CT表現(xiàn)為空洞型病變伴有液氣平面，經(jīng)過積極的抗感染治療、痰液引流、支持對癥治療，患者上述癥狀、體征、影像學(xué)均可完全恢復(fù)正常。而肺腫瘤多有長期的吸煙史，臨床表現(xiàn)為刺激性的干咳，伴有消瘦、乏力、咳血、胸痛、呼吸困難的癥狀，肺CT可見腫塊，痰中可查到癌細胞，支氣管鏡檢查也可確診為肺的惡性腫瘤。臨床治療以手術(shù)治療為主，同時輔以化療、放療或靶細胞治療。所以肺膿腫和肺腫瘤是兩種完全不同的疾病，但有時肺腫瘤可合并肺膿腫。語音時長 1:09”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-16 2134次
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肺膿腫是炎癥嗎肺膿腫是炎癥，它是多種細菌感染引起的一種肺組織的化膿性炎癥，肺組織壞死就形成了肺膿腫。一般起病比較急，有典型的高熱咳嗽咳痰這些炎癥的體征表現(xiàn)，血細胞和中性粒細胞也是明顯增高的。治療上需要大劑量的有效的抗生素進行系統(tǒng)治療，一般預(yù)后良好。但如果治療不當，會形成慢性的肺膿腫。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-31 2002次
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肺膿腫是肺癌嗎肺膿腫與肺癌是兩種不同的疾病，肺膿腫是屬于感染性的肺癌，是屬于腫瘤疾病，這兩種疾病有本質(zhì)上的不同，肺膿腫的患者通常是感染所導(dǎo)致的，患者會表現(xiàn)為高熱血象升高，而肺癌卻沒有，有時在影像學(xué)上肺膿腫會有空洞。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-01 2802次
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肺膿腫是腫瘤嗎肺膿腫和腫瘤是兩個完全不同的疾病。肺膿腫常有的誤吸病史，誤吸后會出現(xiàn)咳嗽、咳濃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。肺CT表現(xiàn)為空洞型病變伴有液氣平面，經(jīng)過積極的抗感染治療、痰液引流、支持對癥治療，患者上述癥狀、體征、影像學(xué)均可完全恢復(fù)正常。而肺腫瘤多有長期的吸煙史，臨床表現(xiàn)為刺激性的干咳，伴有消瘦、乏力、咳血、胸痛
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 144次
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肺膿腫的特征肺膿腫肺部體征與膿腫的大小和部位有一定的關(guān)系，初期肺部沒有陽性體征，或者是患側(cè)可聞及濕性羅音，病變繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)肺實變的體征，可聞及支氣管呼吸音。肺膿腔增大時可出現(xiàn)病變累及胸膜，即胸膜可聞及胸膜摩擦音，或者是呈現(xiàn)胸腔積液的體征。血源性肺膿腫，大多數(shù)沒有陽性體征，慢性肺膿腫的患者常常伴有杵狀指。實驗
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 207次
