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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護(hù)心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當(dāng)然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4635次

• 慢性腎小球腎炎的危害

  慢性腎小球腎炎的危害，這個危害談的比較大，它涉及面比較廣。因為這個危害不光是指的，涉及到患者本身，還涉及到患者的家庭，身后的社會環(huán)境，以及大的來說，還對我們整個人群、整個國家，都有危害。我想這個危害可能指的是，對患者本身的危害，這個危害要更多強(qiáng)調(diào)，慢性腎小球腎炎，對身體其他臟器的一個危害。比如說慢性腎小球腎炎，可以引起高血壓，出現(xiàn)血管的硬化，可以出現(xiàn)高血壓腦病，可以出現(xiàn)高血壓心臟的損傷，這就是危害。比如說我們慢性腎臟病，慢性腎小球腎炎，發(fā)展到一定階段以后，它還會引起貧血，貧血會引起什么呢，比如說貧血引起乏力，貧血引起眩暈、頭暈。貧血也可以引起心悸、心慌、氣短。貧血還可以引起消化道癥狀，食欲不佳等等。慢性腎小球腎炎重了以后，還可以引起一些鹽的代謝異常，會引起我們骨頭的異常，會引起我們血管的，軟硬度的變化，這都是對我們?nèi)梭w，造成的損傷危害。還有一些，后期因為一些用藥，還可以進(jìn)一步造成損傷，比如說使用激素，會引起一些激素的副作用，使用免疫抑制劑，會有免疫抑制劑的一些副作用，這都是對我們?nèi)梭w的危害。而這個危害，之所以造成危害，它的源頭，就是因為我們腎臟出現(xiàn)了問題。

  

  02:18
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3186次

• 關(guān)于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進(jìn)展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低?；颊撸谎◆麆傉；蚧窘咏?，尿蛋白為4至8g每天為中危患者；血肌酐不正?；虺掷m(xù)惡化，尿蛋白大于8g每天為高?；颊?。對于中低危患者可考慮僅應(yīng)用非免疫抑制治療，對于高?；颊邉t需要積極的免疫抑制治療，該病單獨使用糖皮質(zhì)激素治療不能夠有效提高完全緩解率，也不能改善腎臟長期存活。免疫抑制治療首選糖皮質(zhì)激素與烷化劑聯(lián)合使用，對于足量糖皮質(zhì)激素有顧慮或有糖皮質(zhì)激素禁忌癥時可用環(huán)孢素和環(huán)孢素與小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療。該病呈高凝狀態(tài)，容易發(fā)生血栓栓塞，應(yīng)注意抗凝治療，所有腎活檢證實的膜性腎病患者都需要排除繼發(fā)性的原因。
  語音時長 2:22”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 1568次

• 慢性腎小球腎炎的治療
  應(yīng)以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴(yán)重合并癥為主要目的，可采用下列綜合治療措施。1.積極控制高血壓和減少尿蛋白，高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個重要的環(huán)節(jié)。慢性腎炎常有鈉水潴留引起容量依賴性高血壓，故高血壓患者應(yīng)限鹽（NaCl<6g/d）。ACEI或ARB除具有降低血壓作用外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，為慢性腎炎治療高血壓和/或減少尿蛋白的首選藥物。還可聯(lián)合或選用β受體阻滯劑，鈣離子通道阻滯劑等。2.腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白及磷的入量，采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。3.患者腎功能正?；騼H輕度受損，腎臟體積正常，病理類型較輕（如輕度系膜增生性腎炎、早期膜性腎病等），尿蛋白較多，如無禁忌者可試用糖皮質(zhì)激素，無效者逐步撤去。4.避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物（如氨基糖苷類抗生素、含馬兜鈴酸中藥等）等可能導(dǎo)致腎功能惡化的因素。
  語音時長 1:46”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-20 1629次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會下降，導(dǎo)致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3503次

• 慢性腎小球腎炎如何治療
  病情分析：慢性腎小球腎炎的患者往往會出現(xiàn)蛋白尿以及血尿呈陽性，并且會伴有高血壓以及水腫等癥狀。建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物控制血壓，同時減少尿蛋白。同時要配合護(hù)腎的藥物來進(jìn)行綜合治療。意見建議：患者一定要避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，要低鹽低脂飲食。以免增加腎臟的負(fù)擔(dān)，加重病情?；颊咭m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素和膳食纖維的食物。并且一定要多注意休息，避免過度的勞累，熬夜等情況。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-18 1401次

• 關(guān)于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進(jìn)展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低?；颊?；血肌酐剛正常或基本接近正常，尿蛋白為4至8g
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 248次

• 慢性腎小球腎炎治療原則
  慢性腎小球腎炎的治療原則，主要是防止或延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀，防止嚴(yán)重合并癥。一，積極控制高血壓。二，限制蛋白及磷的攝入。三，抗血小板藥物的應(yīng)用，雙嘧達(dá)莫、阿司匹林等，目前認(rèn)為只對系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎有一定療效。四，糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物，因其病因、病理類型及其程度、臨床表現(xiàn)和腎功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 239次