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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來(lái)講，比如有些單純的通過(guò)降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過(guò)各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開(kāi)放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5145次

• 腎結(jié)石能引起腎動(dòng)脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動(dòng)脈狹窄，沒(méi)有明確的關(guān)系。首先腎動(dòng)脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化造成的腎動(dòng)脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問(wèn)題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動(dòng)脈狹窄。動(dòng)脈粥樣硬化，這種疾病又是多見(jiàn)于老年人，也就是常說(shuō)的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動(dòng)脈狹窄，80%以上都是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動(dòng)脈狹窄，是由于發(fā)育問(wèn)題造成的。但是發(fā)育問(wèn)題造成的又多見(jiàn)于年輕人，而且多見(jiàn)于女性。所以腎動(dòng)脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒(méi)有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2125次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓的特征
  腎動(dòng)脈狹窄高血壓，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、視力減退、惡心、嘔吐等，發(fā)病特點(diǎn)主要包括：第一，青年發(fā)病常小于30歲，以女性為多，老年患者發(fā)病常大于50歲，以男性患者居多。第二，長(zhǎng)期高血壓驟然加劇，或者是高血壓突然發(fā)作，病程短，而且發(fā)展比較快。第三，使用兩到三種降壓藥后，血壓仍然難以控制，如果病人應(yīng)用acei和arb類(lèi)的降壓藥可以出現(xiàn)血肌酐水平升高，可以超過(guò)用藥前的30%，甚至?xí)l(fā)生急性腎功能衰竭，但是如果能夠及時(shí)停用acei或arb類(lèi)的藥物，可以使升高的肌酐水平恢復(fù)到基線水平。第四，患者可以出現(xiàn)腰背部或肋腹部疼痛，約一半以上的患者可以聽(tīng)到上腹部血管雜音。第五，多發(fā)性大動(dòng)脈炎患者一般沒(méi)有高血壓家族史。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 11359次

• 腎動(dòng)脈狹窄的臨床表現(xiàn)
  腎動(dòng)脈狹窄的患者臨床表現(xiàn)如下，在早期的時(shí)候以血壓升高最為明顯，尤其是舒張壓升高可以達(dá)到130mmHg，患者往往表現(xiàn)有頭暈、頭痛、惡心嘔吐，患者腹部或者腰部可以聞及血管雜音。在晚期的時(shí)候，由于腎動(dòng)脈持續(xù)狹窄可以導(dǎo)致腎功能緩慢的減退，患者表現(xiàn)有夜間排尿次數(shù)增多，尿比重降低，尿滲透壓也是降低的，患者血肌酐、血尿素氮逐漸的升高，可以出現(xiàn)輕度尿蛋白增多，也會(huì)出現(xiàn)血尿以及管型，腎臟體積縮小，一般兩腎大小是不對(duì)稱(chēng)的。所以對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄在早期的時(shí)候一定要控制血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-02-19 4821次

• 腎動(dòng)脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄會(huì)影響生育的。腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會(huì)導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的患者一定首先治療腎動(dòng)脈狹窄，然后再考慮生育的問(wèn)題。意見(jiàn)建議：不然，在懷孕的過(guò)程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)遺傳嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄一般是不會(huì)遺傳的，但是高血壓或者是動(dòng)脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環(huán)境有關(guān)。因此呢腎動(dòng)脈狹窄一般情況下是不會(huì)遺傳的。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)應(yīng)該積極去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，平時(shí)生活方面一定要規(guī)律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)方面一定要適當(dāng)。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-26 1702次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓的特征
  腎動(dòng)脈狹窄高血壓，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、視力減退、惡心、嘔吐等，發(fā)病特點(diǎn)主要包括：第一，青年發(fā)病常小于30歲，以女性為多，老年患者發(fā)病常大于50歲，以男性患者居多。第二，長(zhǎng)期高血壓驟然加劇，或者是高血壓突然發(fā)作，病程短，而且發(fā)展比較快。第三，使用兩到三種降壓藥后，血壓仍然難以控制，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1922次

• 移植腎動(dòng)脈狹窄的癥狀
  移植腎動(dòng)脈狹窄和正常腎動(dòng)脈狹窄臨床表現(xiàn)幾乎沒(méi)有區(qū)別，主要表現(xiàn)腎臟局部表現(xiàn)和全身表現(xiàn)，腎臟局部表現(xiàn)主要表現(xiàn)為高血壓和腎功能不全。所以，移植腎動(dòng)脈狹窄，一旦出現(xiàn)高血壓，并且腎功能進(jìn)行性惡化，一定要考慮是不是移植腎動(dòng)脈狹窄。這種情況進(jìn)一步檢查，可以完善腎動(dòng)脈彩超，但是腎動(dòng)脈彩超陽(yáng)性率、特異性都不是非常高。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 431次