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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 123907次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 90118次

• 有效治療腰椎間盤突出方法
  非手術治療主要適用于：一，年輕，初次發(fā)作或病程較短者。二，癥狀較輕，休息后癥狀可自行緩解者。三，影像學檢查無明顯椎管狹窄，手術適應證。①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效但經(jīng)常發(fā)作疼痛嚴重者。②首次發(fā)作但疼痛劇烈，由于下肢癥狀明顯患者處于難以行動和難以入眠的狀態(tài)。③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)。④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹伴有肌肉萎縮，肌力下降。⑤合并椎管狹窄者，藥物治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療，硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關節(jié)炎，這些軟骨保護劑具有一定的程度的抗炎，抗軟骨分解的作用。臨床研究發(fā)現(xiàn)向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖，可以顯著減輕椎間盤退行性疾病所導致的下腰疼痛。
  語音時長 1:40”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-15 1671次

• 治療腰椎間盤突出的有效方法
  包括保守治療和非保守治療。主要講保守治療，保守治療適應癥是：第一、年齡較輕，發(fā)作次數(shù)不多，病情較短，特別是前一兩次發(fā)作者。第二、病程較長，但癥狀和體征較輕，X片腰椎退變輕，無椎管狹窄。第三、CT只顯示為膨出型，且癥狀和體征均較輕者。第四、由于全身疾病，不能耐受手術。第五、診斷常不完全肯定，需要在治療中進行觀察者，如行磁共振檢查。第六、不同意接受治療手術治療患者可以行保守治療。手術治療包括病史超過半年，經(jīng)系統(tǒng)的非手術治療無明顯療效，雖首次發(fā)作，但疼痛劇烈，嚴重影響患者的生活甚至睡眠，出現(xiàn)神經(jīng)根受壓者，如拇指或足的肌力減弱，跟腱和肌腱反射減退或消失，椎間盤突出伴有椎管狹窄，甚至側(cè)隱窩狹窄。
  語音時長 1:29”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 1901次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  病情分析：腰椎間盤突出如果癥狀較輕，沒有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀急性期應臥床休息，口服非甾體消炎藥如塞來昔布減輕疼痛，同時輔以針灸、牽引等理療促進血液循環(huán)緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現(xiàn)嚴重神經(jīng)壓迫癥狀應手術治療。意見建議：腰椎間盤突出患者經(jīng)過及時規(guī)范治療預后滿意，建議患者日常注意休息，睡硬板床，糾正不良坐姿站姿，適當鍛煉腰背肌如小燕飛、五點支撐等增加腰椎穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-18 1001次

• 腰椎間盤突出什么治療方法最有效
  病情分析：腰椎間盤突出是一種常見的疾病，主要表現(xiàn)為腰腿痛，腰部酸脹不適，疼痛伴有一側(cè)下肢根據(jù)突出部位的不同，有大腿后側(cè)，小腿后側(cè)，小腿前外側(cè)，甚至到足跟足底部的疼痛麻木。意見建議：腰椎間盤突出的治療是以保守治療為主，并不存在最有效的治療方式，大部分患者對保守治療會有比較良好的效果，主要是硬板床休息，口服消炎止痛，活血化瘀營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，必要時靜脈使用一些脫水的甘露醇激素等，嚴重的患者保守治療無效可以考慮手術。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-27 1902次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  在臨床中針對腰椎間盤突出癥的治療，關鍵是在于預防和延緩癥狀加重，具體可以通過綜合性的保守治療，以及手術的方法來進行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導致了椎間盤內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓、硬膜囊、馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運動感覺功
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 97次

• 治療腰椎間盤突出的方法
  腰椎間盤突出是一種常見的腰部疾病，針對其治療，雖無絕對秘方，但結(jié)合多種治療手段，可以有效緩解癥狀，改善患者生活質(zhì)量。以下是一些經(jīng)過驗證的治療方法。一、藥物治療1、對于較為嚴重的疼痛，醫(yī)生可能會開具如美洛昔康等止痛藥。2、如甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次