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• 復方甘露醇與甘露醇的區(qū)別

  復方甘露醇與甘露醇在治療上的應用是沒有差別的，都是用于(1)組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。(2)降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用于其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前準備。(3)滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性利尿因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。(4)作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水。尤其是當伴有低蛋白血癥時。(5)對某些藥物逾量或毒物中毒(如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等)，本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院

  2018-08-28 22461次

• 甘露醇的作用與功效

  甘露醇它在我們臨床當中，是一個非常好的利尿藥，同時它能夠降低顱內壓，能夠降低眼內壓，臨床當中是治療腦部疾病的，一種常用的藥物。應用甘露醇多半都是注射液應用，甘露醇注射液，它的適應癥主要是這以下的疾病。第一個，就是作為組織脫水藥，比如說腦水腫。腦外傷或者是腦炎導致的腦水腫，應用甘露醇可以脫水降顱內壓。第二個，降低眼內壓。第三個，它能夠起到，滲透性利尿的作用，用于尿少，各種原因導致的急性腎小管壞死，導致的少尿無尿。第四個，它能夠輔助性的治療，腎病的綜合征，肝硬化腹水等等，還有低蛋白血癥，導致的這種尿少腹水。第五個，它可以對一些藥物過量，或者是藥物中毒，起到促進這些藥物，通過腎臟排泄的作用。第六個，它可以起到沖洗劑的作用，特別是尿道內應用，用于前列腺切除術的沖洗。第七個，作為術前腸道準備，服用甘露醇后，可以起到一個腹瀉的作用，清理腸道。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-27 153709次

• 甘露醇在神經外科中的應用。（二）
  甘露醇在神經外科中的應用（二）小劑量甘露醇降低顱內壓作用與大劑量相似,且可避免嚴重脫水、滲透失衡以及在大劑量時發(fā)生甘露醇外滲。臨床觀察均發(fā)現(xiàn)采用0.5g/kg的小劑量甘露醇治療急性腦血管病,療效與大劑量相仿,且無毒副作用發(fā)生。采用首劑甘露醇0.75g/kg,以后每2小時給0.25g/kg或直到血漿滲透壓超過310mOsm/L,這種有規(guī)律和頻繁使用甘露醇,顱內壓變化較平穩(wěn)。目前多數(shù)學者認為,急性腦血管疾病患者，往往合并心腎功能的損害，大劑量甘露醇使腎血管收縮增加心腎負擔。小劑量甘露醇擴容,利尿,擴張腎血管,對腎臟有保護作用,且小劑量甘露醇降顱壓作用與大劑量甘露醇降顱壓作用相似，因此小劑量甘露醇治療急性腦血管疾病是安全有效的。美國重型顱腦損傷診治指南中：甘露醇對控制ICP增高有效，有效劑量為每次0．25一1g／kg，間斷4-12h給藥，可配合應用速尿。大劑量應用切勿使血漿滲透壓超過320mOsm／L，若超此限，有并發(fā)急性腎功能衰竭的可能。
  語音時長 2:37”
  崔建軍 副主任醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 5022次

• 甘露醇在結腦抗腦水腫治療中的應用
  ?結核性腦膜炎無論急性期或者慢性期，出現(xiàn)了顱壓增高的時候，采取適當?shù)拇胧﹣斫档惋B內壓，控制腦水腫是治療腦水腫極為重要的環(huán)節(jié)。脫水療法主要作用是利用高滲溶液提高血漿的滲透壓，使血與腦脊液腦組織內不同濃度所造成的滲透壓差異進行脫水，是腦組織及腦脊液中的部分液體通過血循環(huán)，經過腎臟排出從而達到一個減輕腦水腫，降低顱內壓的目的。甘露醇通過血與腦和血與腦脊液間滲透壓差而產生作用，由于這個藥基本上不參與體內的代謝，對糖原無明顯的影響，現(xiàn)在穩(wěn)定而沒有毒性，是臨床上最常用的脫水藥。廣泛地適用于結腦伴有顱壓增高的患者，一般配成20%的過飽和溶液。同時需加溫溶解，否則可發(fā)生休克，每次一到兩克每公斤體重，與十五分鐘內靜點滴入，靜脈給藥后二十分鐘開始起作用，兩到3小時作用最強，維持四到6小時，一般一日可以用兩到四次，副作用甚少，偶爾上可以引起一過性的頭痛及心律失常。
  語音時長 1:46”
  王瑋 主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-07 5920次

• 甘露醇藥效多久
  病情分析：甘露醇可以起到有效的脫水，降低顱內壓的作用，藥效維持的時間可以達到4~6個小時甚至6~8個小時左右。意見建議：通常情況下應用于有明顯的腦內血腫，廣泛性的腦組織水腫以及彌漫性軸索損傷，腦挫裂傷的患者，使用甘露醇可以有效的幫助患者降低顱內壓，緩解癥狀，對于急性腦疝的患者也有一定的治療意義。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-12 5804次

• 甘露醇主治什么
  病情分析：甘露醇一般在臨床上主要是用于靜脈點滴，通過快速靜脈點滴甘露醇，能夠有效的幫助降低患者的顱內壓，有助于幫助患者緩解疼痛，對于急性腦疝的患者也有一定的治療價值。意見建議：臨床上一般主要用于嚴重的顱內壓增高，或者是出現(xiàn)了廣泛性的腦挫裂傷，明顯的腦組織水腫以及急性腦疝的患者。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-04 2703次

• 腦梗塞甘露醇應用
  腦梗塞甘露醇的應用，主要是用甘露醇來脫水降顱內壓，減輕腦梗塞的一些癥狀，一般大面積的腦梗塞出現(xiàn)腦疝，或者是嚴重的腦梗出現(xiàn)地一些神經功能癥狀才使用。甘露醇是作為一個高滲的降壓藥，是臨床搶救腦部疾患的用藥，有降低顱內壓的作用，能夠快速的降低顱內壓，對于大面積腦梗塞的患者要盡快的使用，一般使用看患者地體重
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 653次

• PICC在神經外科中的應用及相關注意事項
  1、在神經外科用藥中，一些高滲性的液體如甘露醇、氨基酸、脂肪乳等，可根據(jù)情況采用PICC通路進行輸液。2、腫瘤患者術后需要化療的可采用PICC通路進行化療。3、危重癥患者治療過程較長，甚至一些患者可能因為低蛋白等原因出現(xiàn)全身的水腫，給穿刺造成極大困難，可采用PICC通路進行輸液。PICC的相關注意事
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 1285次