甲減也就是我們說的甲狀腺功能減退癥,在確診之前當(dāng)然是要做一個(gè)甲狀腺的功能檢查,也就是查我們的血清TSH和T3T4,這對(duì)甲減的診斷具有重要意義,而且是最有用的一個(gè)檢查項(xiàng)目。甲狀腺性的甲減表現(xiàn)的就是一個(gè)TSH的升高,而t3t4的下降,但是如果是垂體性或者是下丘腦性的甲減則T3T4、TSH均會(huì)表現(xiàn)為下降的情況的。那除了甲狀腺功能之外,我們還可以查甲狀腺的吸碘率,甲減的患者明顯的低于正常,常表現(xiàn)為一個(gè)低平的曲線。
另外,我們還可以做一個(gè)心電圖和x線的檢查,包括還有超聲的檢查,主要是看看超聲檢查里面是否有心包積液的存在。另外對(duì)于呆小病的患者在x線上的可以表現(xiàn)為一個(gè)骨齡的延遲,而心電圖的表現(xiàn)是會(huì)表現(xiàn)為一些T波低平或者是倒置或者還有低電壓,甚至出現(xiàn)竇緩的情況,當(dāng)然這個(gè)是沒有特異性的。
另外,我們可以查一查血脂,很多甲減的患者會(huì)有高膽固醇血癥、甘油三酯生成的這個(gè)情況。所以我們可以查一下,另外在必要的時(shí)候還可以做一個(gè)TRH興奮實(shí)驗(yàn),也就是我們說的促甲狀腺激素釋放激素實(shí)驗(yàn),這個(gè)實(shí)驗(yàn)主要是為了定位病變是在下丘腦還是在垂體。