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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3788次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對(duì)比較重的腎炎類型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時(shí)候，可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會(huì)有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2531次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷依據(jù)
  急性腎小球腎炎是一組與急性腎炎綜合癥為臨床表現(xiàn)，呈現(xiàn)進(jìn)行性少尿性腎功能損害，并以腎小球囊內(nèi)有大量新月體形成為病理特征的腎小球疾病，起病急、進(jìn)展迅速患者可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)因腎功能惡化而死亡。診斷的主要依據(jù)有：一、起病急，病情發(fā)展迅速；二、出現(xiàn)少尿或無尿；三、蛋白尿、血尿、管型尿，可有水腫高血壓；四、迅速發(fā)展的腎功能損害，以至于尿毒癥；五、貧血及低蛋白血癥；六、如果有效的治療患者多于半年至一年內(nèi)死亡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-27 1539次

• 診斷急進(jìn)性腎小球腎炎的依據(jù)是什么
  ?急進(jìn)性腎小球腎炎診斷依據(jù)包括凡是急性疾病有血尿蛋白尿，水腫，高血壓，同時(shí)在短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性的惡化，甚至出現(xiàn)少尿，無尿，應(yīng)該高度考慮急進(jìn)性腎小球腎炎的可能性，即使進(jìn)行腎穿刺病理學(xué)的檢查。若病理檢查證實(shí)為新月體腎小球腎炎，同時(shí)免疫學(xué)檢查有異常，主要是安卡陽性，對(duì)于二型患者的血液循環(huán)免疫復(fù)合物和球蛋白陽性，超聲影像學(xué)的檢查提示雙腎增大，根據(jù)以上的臨床和實(shí)驗(yàn)室的檢查，并能除外系統(tǒng)性疾病的，就考慮急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-16 1484次

• 腎小球腎炎的診斷依據(jù)是什么
  病情分析：腎小球腎炎的診斷依據(jù)是患者有水腫、高血壓的癥狀，行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了尿蛋白和血尿。腎小球腎炎是一大類疾病，包括原發(fā)性的腎小球腎炎和繼發(fā)性的腎小球腎炎。意見建議：對(duì)于確診腎小球腎炎的患者，需要完善抗核抗體譜，病毒相關(guān)，血糖等等檢查，來進(jìn)一步區(qū)分是哪一種腎小球腎炎，再?zèng)Q定治療方案。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1101次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時(shí)需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2502次

• 急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)是什么
  急性腎小球腎炎是由于腎小球急性炎癥濾過膜被損傷，腎內(nèi)小動(dòng)脈發(fā)生收縮,毛細(xì)血管腔變窄，阻塞導(dǎo)致的濾過率下降，本變的診斷依據(jù)是：第一點(diǎn)部分病例有急性鏈球菌感染，或者是其它病原微生物的感染史，在感染之后一到三周發(fā)病。第二點(diǎn)尿改變有血尿、蛋白尿，管型尿，管型尿當(dāng)中常見紅細(xì)胞管型顆粒管型等等。第三點(diǎn)，臨床表現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 116次

• 急性腎小球腎炎診斷依據(jù)
  一、癥狀。發(fā)病前一至三周有咽部感染史或皮膚感染史，在短期內(nèi)發(fā)生血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等典型病例，并可以伴有一過性氮質(zhì)血癥。二、實(shí)驗(yàn)室檢查。有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查陽性抗o滴度增高，血清補(bǔ)體下降，尿常規(guī)檢查，尿中可見紅細(xì)胞蛋白尿，尿素氮血，尿素氮肌酐升高可以幫助臨床診斷疾病。三、對(duì)于臨床表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 231次