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為你推薦

• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對(duì)于沒(méi)有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長(zhǎng)期使用這個(gè)藥物，可能會(huì)導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降，所以對(duì)于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對(duì)于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對(duì)于強(qiáng)直、震顫、運(yùn)動(dòng)減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對(duì)于改善患者的異動(dòng)癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對(duì)于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長(zhǎng)期用藥可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會(huì)出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等，這個(gè)藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機(jī)理，給我們腦內(nèi)補(bǔ)充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動(dòng)劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開(kāi)始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對(duì)于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個(gè)藥可以促進(jìn)美多巴的作用，這是我們常用的一個(gè)藥物。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 26261次

• 治療心律失常藥物分類

  心律失常的藥物分類，在西藥里邊我們稱之為抗心律失常藥物。它主要包括四大類，一類抗心律失常藥里又分為1A1B和1C類的抗心律失常藥，它們分別有不同的代表。比如說(shuō)我們1B類的抗心律失常藥就是普羅帕酮，1C類的抗心律失常藥利多卡因，它們都屬于1類的抗心律失常藥。第二類的抗心律失常藥我們稱之為β受體阻滯劑，這一類的藥物包括美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等等，它們都屬于二類的抗心律失常藥。第三類的抗心律失常藥，我們最常見(jiàn)的代表就是可達(dá)龍或者是叫胺碘酮這個(gè)藥物，當(dāng)然還有索他洛爾或者決奈達(dá)隆等等，它們也都屬于三類的抗心律失常藥。第四類的抗心律失常藥，我們叫做非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，包括維拉帕米和地爾硫卓。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 7344次

• 美國(guó)FDA藥物致畸等級(jí)
  根據(jù)藥物對(duì)胎兒的致畸影響，美國(guó)fdi對(duì)孕婦用藥制定了五個(gè)等級(jí)，分別是abcdx級(jí)，各自的特點(diǎn)是a級(jí)在對(duì)照研究中對(duì)胎兒沒(méi)有危害，b級(jí)對(duì)人類胎兒無(wú)危害，動(dòng)物研究表明對(duì)胎兒可能有副作用或動(dòng)物研究對(duì)胎兒無(wú)危害，但在人類未得到證實(shí)，c級(jí)不能排除危害，缺少在人類中的研究，動(dòng)物研究顯示，對(duì)胎兒可能有或無(wú)危害，僅在權(quán)衡利弊，對(duì)胎兒的益處大于危害之后方可應(yīng)用。d級(jí)也有對(duì)人類胎兒危害的證據(jù)，但孕婦用后益處，可能超過(guò)危害，x級(jí)在動(dòng)物和人類觀察到對(duì)胎兒有致畸作用，在孕婦中禁忌使用，所以孕婦用藥最安全的是a級(jí)，其次b級(jí)，x級(jí)禁忌使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李玲芳 主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-07-31 6149次

• 抗腫瘤藥物的分類
  目前抗腫瘤藥物臨床上常用的大約有81種。一、抗腫瘤藥物根據(jù)其來(lái)源和作用機(jī)制進(jìn)行分類。一般分為烷化類、抗代謝類藥物、抗生素、植物類、激素和其他的藥物，其他類包括鉑類、門冬酰胺酶、靶向治療藥物等等，未包括生物反應(yīng)劑和基因治療，這種分類不能概括目前抗腫瘤藥物的發(fā)展。二、另一分類是根據(jù)藥物作用的分子靶點(diǎn)，分為很多類。第一類是作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物，比如說(shuō)是烷化類或鉑類化合物。第二類是影響核酸合成的藥物，比如說(shuō)是抗代謝類藥物。第三類是作用于DNA模板，影響DNA的轉(zhuǎn)錄和抑制的DNA依賴RNA聚合酶而抑制RNA合成的藥物。第四類是影響蛋白質(zhì)合成的藥物，比如說(shuō)紫杉醇類，長(zhǎng)春堿類等等。最后一類是其他類的藥物比如說(shuō)激素類、門冬氨酸類、靶向治療藥物等等，但目前抗腫瘤藥物發(fā)展很快，以上分類多不能概括現(xiàn)有的藥物和即將進(jìn)入臨床的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-07-26 21210次

• 骨質(zhì)疏松的藥物分類
  骨質(zhì)疏松藥物的分類通常有很多，可分為鈣劑和維生素d。治療骨質(zhì)疏松的藥物有很多，作用特別點(diǎn)也各不同，臨床選擇與應(yīng)用都較為復(fù)雜，除了鈣劑和維生素d外，治療骨質(zhì)疏松的藥物還包括骨轉(zhuǎn)換抑制劑、骨形成促進(jìn)劑和拮偶聯(lián)劑等幾大類。鈣劑和維生素d是目前預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的基本藥物，在此基礎(chǔ)上根據(jù)患者的年齡、性別、病情、有無(wú)合并癥以及經(jīng)濟(jì)承受能力可選擇二磷酸鹽，選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、降鈣素、甲狀旁激素等適合的藥物進(jìn)行抗炎骨質(zhì)疏松治療。第一類通常為骨轉(zhuǎn)換抑制劑，二磷酸鹽與鈣高密度結(jié)合，是人工合成的化合物，有抑制骨吸收的作用。阿侖膦酸鹽是目前常用的第三代藥物，研究結(jié)果表明，二磷酸鹽鈉不但能夠明顯的提高絕經(jīng)后婦女的椎體與髖骨的密度，也能使椎體與非椎體骨折發(fā)生率下降50%，同時(shí)對(duì)于男性骨質(zhì)疏松患者也有明顯的作用。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1901次

• 抗心衰的藥物的分類
  抗心衰藥物的分類，對(duì)于心衰的治療已經(jīng)從利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管等短期血流動(dòng)力學(xué)以及藥物學(xué)的措施，轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制為主的長(zhǎng)期的修復(fù)性的策略，而常用的，抗心衰的藥物是應(yīng)用正性肌力藥物增強(qiáng)心肌的收縮力，應(yīng)用利尿劑藥物減輕水鈉潴留，減輕心臟的前負(fù)荷，應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物降低心臟的后負(fù)荷，抑制神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的過(guò)分激活抑制心肌重塑。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 2501次

• 哮喘藥物分類
  常用于治療哮喘藥物主要有以下幾類：一、β2腎上腺素受體激動(dòng)劑，通過(guò)激動(dòng)呼吸道的β2受體激活腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷含量增加，進(jìn)而松弛支氣管平滑肌，是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，常用的代表藥物有沙丁胺醇、特布他林。二、抗膽堿藥，這類藥物能夠阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性而起到舒張支
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 769次

• 抗腫瘤藥物的分類
  目前抗腫瘤藥物臨床上常用的大約有81種。一、抗腫瘤藥物根據(jù)其來(lái)源和作用機(jī)制進(jìn)行分類。一般分為烷化類、抗代謝類藥物、抗生素、植物類、激素和其他的藥物，其他類包括鉑類、門冬酰胺酶、靶向治療藥物等等，未包括生物反應(yīng)劑和基因治療，這種分類不能概括目前抗腫瘤藥物的發(fā)展。二、另一分類是根據(jù)藥物作用的分子靶點(diǎn)，分
  張旭東 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2021-12-08 2146次