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• 小兒膽道閉鎖的相關(guān)鑒別診斷

  對于膽道閉鎖來說，雖然發(fā)病率要比其他的疾病要低一些，但是診斷起來是比較困難的。一旦出現(xiàn)可疑膽道閉鎖的情況，我們就必須遵從醫(yī)師，進(jìn)行其他的相關(guān)檢查進(jìn)一步明確。而且我們也需要知道什么原因引起這些黃疸。比如膽汁淤積綜合征，對于一些所謂的新生兒肝炎綜合征，這種往往就是由于早產(chǎn)兒，還有一些外科疾病的，由于短腸問題，長期應(yīng)用靜脈營養(yǎng)引起的肝損傷，這些是可以出現(xiàn)膽汁酸的升高，而且孩子與膽道閉鎖的癥狀非常相似。還有就是新生兒黃疸，新生兒黃疸常見就是在孩子出生的時(shí)候，但是它是一個(gè)緩慢上升，然后一般一周左右達(dá)到一定的高峰，然后逐步下降的趨勢。而且它主要表現(xiàn)出是間接膽紅素的升高，所以它也是需要與膽道閉鎖相鑒別。還有就是ABO溶血癥，因?yàn)閷τ谀阁w是O性的患兒，或者一些就是RH陰性的患兒，有可能出現(xiàn)溶血的情況，所以這種情況下也可以表現(xiàn)出一種膽汁酸升高的趨勢。所以我們作為家屬必須得了解一些關(guān)于膽道閉鎖的相關(guān)疾病，然后還有方便自己也做出適當(dāng)?shù)呐袛?，?dāng)然最終判斷一定要遵循醫(yī)師的指導(dǎo)。

  

  02:19
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 3829次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進(jìn)行診斷的時(shí)候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

  01:27
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6419次

• 小兒肘部骨折怎么固定
  對于小兒肘部骨折固定方法，主要還是根據(jù)骨折的情況來決定，如果是骨折位置非常好，沒有錯(cuò)位的情況，認(rèn)為還是比較幸運(yùn)的，一般選擇外固定就完全可以，比如說選用石膏托或者是置具進(jìn)行外固定即可，需要懸吊患肢，需要進(jìn)行手指的屈伸活動(dòng)，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。但是對于肘部骨折，如果是錯(cuò)位，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必須要解剖復(fù)位，否則后期很容易就會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，一般就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，進(jìn)行內(nèi)固定。一般內(nèi)固定的方法可以選用克氏針，螺釘進(jìn)行固定，這樣創(chuàng)傷比較小。再就是對于手術(shù)的過程中盡量避免對骨垢的損傷，否則會影響后期生長發(fā)育的。
  語音時(shí)長 1:21”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-01 1979次

• 常見腹痛鑒別診斷
  不同部位的腹痛可能會出現(xiàn)有不同的診斷。如果右上腹疼痛伴有發(fā)燒，惡心，嘔吐，面部黃染，考慮是有膽道或肝臟的疾病，比如膽囊炎，肝炎，膽道結(jié)石等。如果是左上腹痛，伴有惡心嘔吐，腹痛，腹瀉的現(xiàn)象，考慮是急性胃腸炎。如果是右下腹的疼痛，同時(shí)伴有麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛陽性，還有發(fā)熱，不排除有闌尾炎的可能。如果是全腹的脹痛，不排氣，叩診全腹呈鼓音，同時(shí)伴有惡心，嘔吐，此時(shí)不排除有腸梗阻的現(xiàn)象。
  語音時(shí)長 01:09”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-14 2738次

• 骨盆骨折如何鑒別診斷
  出現(xiàn)了骨盆骨折之后，肯定會引起局部的疼痛，同時(shí)骨盆擠壓以及分離試驗(yàn)是陽性的。最重要的還是要積極的完善檢查，尤其是ct檢查以及三維重建，能夠有效地鑒別出骨盆骨折的部位以及程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-20 2002次

• 小兒腹瀉病怎樣鑒別診斷
  病情分析：小兒腹瀉一般可以從癥狀上判斷，也可以通過去醫(yī)院化驗(yàn)大便常規(guī)來明確診斷，小兒腹瀉一般會出現(xiàn)大便溏稀、次數(shù)變多、大便顏色改變以及脫水和精神狀態(tài)不佳的癥狀。意見建議：因此建議如果孩子患有腹瀉，可以通過服用小兒蒙脫石散等藥物來治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，可以到醫(yī)院通過靜脈輸液的方式來緩解。在治療期間要注意多補(bǔ)充水分，清淡飲食。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2021-10-12 2801次

• 橈骨骨折的鑒別診斷
  可以與以下一些疾病相鑒別：第一，前臂軟組織挫傷。前臂軟組織挫傷后，也會出現(xiàn)有患肢的疼痛、腫脹，進(jìn)行X線檢查沒有看到橈骨有骨折線，所以可以與橈骨骨折相鑒別。第二，橈骨遠(yuǎn)端開放性骨折。橈骨遠(yuǎn)端開放性骨折，受傷后會有傷口，疼痛、流血，骨折端與外界相通，這樣就可以與閉合性骨折相鑒別。第三，橈骨腫瘤。橈骨腫瘤
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 547次

• 肘部骨折常見的并發(fā)癥有哪些？
  肘部骨折常見的并發(fā)癥有以下幾點(diǎn)：一、肱動(dòng)靜脈損傷。二、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)損傷，正中神經(jīng)損傷比較多見，橈神經(jīng)及尺神經(jīng)損傷較少見。隨著骨折的修復(fù)大多數(shù)在傷口數(shù)周內(nèi)可以自行恢復(fù)，如果傷后八周仍無法恢復(fù)，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。三、手關(guān)節(jié)僵硬。四、肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。五、骨化性肌炎，在功能恢復(fù)期強(qiáng)行被動(dòng)伸屈肘
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 144次