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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17540次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20600次

• 胸11椎體壓縮性骨折
  對(duì)于胸11椎體壓縮性骨折，主要是高處墜落傷以后，身體前傾以及胸部受到直接的外力打擊所導(dǎo)致的椎體骨折，骨折以后會(huì)出現(xiàn)胸背部明顯的疼痛以及椎體活動(dòng)受限。出現(xiàn)這種情況以后，治療主要與椎體壓縮的程度有關(guān)，以及與有沒(méi)有導(dǎo)致神經(jīng)損傷有關(guān)。如果是椎體的壓縮高度不超過(guò)二分之一，可以行臥床兩個(gè)月治療。如果說(shuō)椎體的壓縮超過(guò)了高度的二分之一，很容易導(dǎo)致椎體的不穩(wěn)定，后期會(huì)出現(xiàn)駝背以及慢性胸部疼痛情況。所以說(shuō)要行手術(shù)治療，以恢復(fù)椎體的高度。再就是如果椎體壓縮經(jīng)骨折以后，無(wú)論是壓縮的多少，如果導(dǎo)致了脊髓的受壓，這種情況也必須行手術(shù)治療以解除脊髓的受壓，以免導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)雙下肢的癱瘓以及大小便功能障礙的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-27 11641次

• 胸11椎體壓縮性骨折
  對(duì)于胸11椎體椎體壓縮性骨折，主要還是失去了椎體原來(lái)的高度，從而引起疼痛，不敢活動(dòng)，嚴(yán)重的病人可能會(huì)出現(xiàn)骨塊有突入椎管以內(nèi)的情況。對(duì)于這種病人有可能就會(huì)伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況，從而引起大小便異常，雙下肢感覺(jué)或者運(yùn)動(dòng)的異?；蛘呤钦系K。對(duì)于這種情況的治療，主要還是根據(jù)壓縮骨折的程度以及病人出現(xiàn)的癥狀。如果是壓縮比較輕，一般還是可以選擇保守治療，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右，然后拍片復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長(zhǎng)了就可以下地活動(dòng)，但是千萬(wàn)不能彎腰。但是對(duì)于壓縮非常厲害，并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就需要積極的到正規(guī)院骨科進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎抗凝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-06 9974次

• 胸11椎體壓縮性骨折怎么辦
  病情分析：胸11椎體壓縮性骨折的治療，取決于骨折的嚴(yán)重程度、患者年齡等多方面因素。如果壓縮程度很輕，在1/4以內(nèi)，且沒(méi)有神經(jīng)受壓的癥狀，多考慮臥床休息、保守治療。如果椎體壓縮超過(guò)1/3，影響脊柱的穩(wěn)定性，或者骨折碎塊向后方移位導(dǎo)致椎管占位，多建議進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者年齡在65歲以上，對(duì)于沒(méi)有神經(jīng)癥狀的胸11壓縮性骨折，也可考慮椎體成型手術(shù)治療，可更快的緩解癥狀，恢復(fù)活動(dòng)能力。意見(jiàn)建議：建議胸11壓縮性骨折患者在恢復(fù)過(guò)程中要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，增加腰背部肌肉力量，提高脊柱的穩(wěn)定性。在骨折穩(wěn)定的情況下，盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)功能恢復(fù)，減少并發(fā)癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-22 2603次

• t11壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：?jiǎn)渭兊男?1椎體壓縮性骨折，如果椎體壓縮不超過(guò)1/3，沒(méi)有神經(jīng)、血管損傷，這種情況不算嚴(yán)重，保守治療即可。如果椎體壓縮超過(guò)1/3，骨塊進(jìn)入椎管，引起脊髓或神經(jīng)損傷，這種情況比較嚴(yán)重，需要手術(shù)治療，行切開(kāi)復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定。意見(jiàn)建議：胸11壓縮性骨折多是由于高處墜落，跌倒，軸向暴力，引起椎骨塌陷，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做胸椎ct或核磁檢查，明確骨折具體部位，嚴(yán)重程度及有無(wú)脊髓神經(jīng)損傷，選擇合理治療方案。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-13 1903次

• 胸腰椎壓縮性骨折護(hù)理
  在對(duì)胸腰椎壓縮性骨折的病人進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候要注意以下幾點(diǎn)：第一，要嚴(yán)格監(jiān)督病人保持臥床，在醫(yī)生同意患者下地負(fù)重活動(dòng)之前一定要嚴(yán)格臥床，像進(jìn)食，大小便都要在床上進(jìn)行，千萬(wàn)不要因?yàn)橄勇闊┒^(guò)早下床。第二，要囑咐患者多咳嗽，多排痰，許多病人在咳嗽排痰的時(shí)候會(huì)并發(fā)疼痛。所以就不敢去咳嗽，長(zhǎng)此以往就會(huì)產(chǎn)生墜積性
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 118次

• 胸10椎體壓縮性骨折
  對(duì)于胸10椎體壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度，椎管內(nèi)有沒(méi)有骨塊的突入，以及有沒(méi)有積水神經(jīng)損傷，來(lái)確定積極的治療方案，如果椎體壓縮不是很?chē)?yán)重，選擇保守治療就完全可以，需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬(wàn)不能扭曲身體，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間，拍
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 181次