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      醫(yī)生主講實錄

      重癥哮喘發(fā)作時,患者由于張口呼吸,過度通氣,使呼吸道水分蒸發(fā),增多,加之出汗,使機體失水明顯。另外治療中,平喘藥氨茶堿的利尿作用也能加重脫水,脫水使呼吸道黏膜干燥,痰液粘稠,使支氣管管腔狹窄,甚至形成痰栓,堵塞小氣道,增加通氣障礙,影響呼吸功能。

      因此在重癥哮喘的治療中,補液非常重要。在其他相關治療的同時,積極補液,可糾正脫水,改善循環(huán),濕化氣道,促進排痰,增加通氣,減輕缺氧。同時可糾正電解質紊亂及酸堿失衡,但目前不提倡大量補液,因其可導致水中毒,不能忽視脫水時體內增加的抗利尿激素,及治療中使用的大量腎上腺皮質激素產生的儲水作用。

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