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• 梅毒滴度1：5000嚴(yán)重嗎

  梅毒有兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)RPR，一個(gè)TPPA。滴度，一般來說我們指的是RPR的滴度，但有的地方TPPA或者TPHA，也做滴度檢測(cè)，但是這種滴度檢測(cè)，意義不是特別大，重要的是看RPR的滴度。因?yàn)橹挥蠷PR的滴度，才反映了疾病的嚴(yán)重程度，1：5000沒有這個(gè)結(jié)果，因?yàn)樗且?的倍數(shù)，往上翻的倍數(shù)，比如說1:2、1:4、1:8、1:16，32、64、128，這樣等等256再往上翻，再翻翻不到5000。所以1：5000，這個(gè)說法是不準(zhǔn)確的，但是一比多少后面那個(gè)數(shù)越高，反映的病情越嚴(yán)重，但我要強(qiáng)調(diào)一下，指的是RPR的滴度，如果您說的是TPPA的滴度，再高也沒有意義。

  

  01:15
  吳焱 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-23 28753次

• 梅毒滴度多少算正常

  早期梅毒的患者，經(jīng)過規(guī)范的治療以后，他的滴度會(huì)逐漸下降，一期梅毒是在一年的時(shí)候，可能會(huì)轉(zhuǎn)陰，二期梅毒一般在兩年內(nèi)就會(huì)轉(zhuǎn)陰，在復(fù)查的過程中一般都是讓患者每三個(gè)月檢查一次，每次都和他上一次的滴度進(jìn)行比較，主要是針對(duì)第一次治療以前的滴度相比較，如果有4倍以上的下降，就說明治療是有效的，有的患者在隨訪的過程中，復(fù)查自己的滴度還是陽(yáng)性就很擔(dān)憂，但是你只要是和你最開始的那個(gè)滴度相比較是有明顯的下降的，說明治療有效就可以繼續(xù)觀察，不必要非要再重復(fù)治療。但是有些情況，比如說滴度已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了，又再次轉(zhuǎn)陽(yáng)或者他沒有明顯的下降，或者他有4倍以上的上升，這個(gè)時(shí)候就要考慮是不是有再感染或者復(fù)發(fā)的情況，進(jìn)一步分析，來決定是否重新治療，還有一種情況是血清固定，有些患者在經(jīng)過規(guī)范的治療以后，在隨訪的過程中他的RPR，也就是他的滴度下降到一定水平，一般是1：8以下，然后就不再下降，持續(xù)三個(gè)月以上，這個(gè)時(shí)候，如果能夠排除他再感染的情況，排除掉神經(jīng)梅毒的情況和心血管梅毒的情況，我們就把它稱為血清固定，這個(gè)滴度如果是持續(xù)穩(wěn)定的話，也不用太過擔(dān)心。

  

  01:45
  宋映雪 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-08-07 29245次

• 梅毒滴度1:2
  關(guān)于梅毒血清學(xué)的檢測(cè)，常規(guī)是兩類的檢測(cè)。1、非梅毒螺旋體的常規(guī)檢測(cè)，常用的是RPR快速血清反應(yīng)素試驗(yàn)。2、梅毒螺旋體特異性的抗體檢測(cè)，常用的是TPPA\TPHA以及不加熱血清反應(yīng)素，即TRUST的檢測(cè)。需要指出的是常規(guī)進(jìn)行梅毒的發(fā)生發(fā)展，以及預(yù)后的判讀，要兩類指標(biāo)綜合起來判讀，并且要和前次的檢查結(jié)果相比對(duì)來判定。其結(jié)果分析大體如下①RPR陽(yáng)性，②TRUST檢測(cè)陰性，這種情況要排除假性梅毒。假性梅毒可以見于下列情況：1、常見的老年的患者，妊娠的婦女，患有結(jié)締組織病，或其他慢性疾病，如皮肌炎、紅斑狼瘡，硬皮病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，心內(nèi)膜炎等，這種情況有出現(xiàn)假陽(yáng)性的可能性，要學(xué)會(huì)鑒別。2、TRUST檢測(cè)陽(yáng)性，抗體低度恒定，RPR檢測(cè)陽(yáng)性,抗體滴度恒定，此種情況要密切隨訪。并且要排除神經(jīng)梅毒的可能性，必要時(shí)進(jìn)行腦脊液的檢測(cè)。3、TRUST的檢測(cè)，抗體滴度恒行，RPR檢測(cè)相比較上次下降超過四倍以上，證明祛梅治療有效。如升高超過四倍以上證明梅毒復(fù)燃的可能性，建議正規(guī)的祛梅治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-05 10756次

• 梅毒滴度1:32
  梅毒滴度為1:32，高的滴度一般是梅毒的早期的表現(xiàn)如一期梅毒或者二期梅毒。一期梅毒在這種情況下往往會(huì)有硬下疳，硬下疳主要是指外陰或者是外生殖器部位的潰瘍面，并沒有疼痛和瘙癢的感覺，但是表面有分泌液，有很多或者說大量的梅毒螺旋體，具有很強(qiáng)的傳染性。二期梅毒周身皮膚會(huì)有梅毒疹，以玫紅色斑丘疹為主。手掌足底部位以銅紅色的斑丘疹為主，伴有領(lǐng)圈狀脫屑，所以說這樣的梅毒需要積極的進(jìn)行治療。首選青霉素去霉治療，比較簡(jiǎn)單的方法就是肌注芐星青霉素治療，一周一次，一共三周的時(shí)間，在這個(gè)治療過程中由于有很強(qiáng)的傳染性。包括硬下疳，包括梅毒疹，所以患者要避免性生活，避免直接接觸身邊的人，以防傳染給對(duì)方。治療之后三個(gè)月需要復(fù)查一次，滴度下降4倍和4倍以上才被治療有效，需要繼續(xù)觀察，第一年三個(gè)月復(fù)查一次，第二年半年復(fù)查一次，第三年年終復(fù)查一次，直到滴度轉(zhuǎn)陰為止，有些人由于治療不當(dāng)或者不及時(shí)等會(huì)造成滴度一直為1:1、1:2或者1:4的形成血清固定的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2019-03-04 15602次

• 滴度1比8嚴(yán)重嗎
  滴度1:8說應(yīng)該是非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)。梅毒的常規(guī)檢測(cè)一般是在血液里面檢查兩個(gè)抗體，一個(gè)是梅毒螺旋體抗體，另一個(gè)是非梅毒螺旋體抗體。如果僅僅是滴度1:8非梅毒螺旋體抗體是陰性的話，這種情況有可能是假陽(yáng)性，就是說可能不是梅毒。如果梅毒螺旋體抗體同時(shí)陽(yáng)性，這個(gè)情況如果沒經(jīng)過治療，應(yīng)該可以初判是一個(gè)現(xiàn)癥梅毒，是需要治療的。至于嚴(yán)重不嚴(yán)重，則需要結(jié)合臨床表現(xiàn)等綜合判斷。
  左超 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-12-11 6411次

• 梅毒滴度1:64怎么回事
  梅毒的確診需要血清學(xué)的試驗(yàn)，目前主要分為兩類，一類是非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，另一類是梅毒螺旋體血清試驗(yàn)，1:64指的是非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)的一個(gè)結(jié)果。非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)的特異性和敏感性較梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)要差一些，一般是作為常規(guī)試驗(yàn)，也可用于大量人群的篩查，它的滴度和梅毒的活動(dòng)性有相關(guān)。如1:64，要比1:32、1:8、1：4等相比較，梅毒的活動(dòng)度要強(qiáng)，而且梅毒螺旋體的數(shù)量也要多，并且像這樣高于1:8的這種滴度在治療時(shí)要預(yù)防吉海反應(yīng)。
  左超 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-23 6909次

• 梅毒滴度1比8嚴(yán)重嗎
  梅毒滴度1比8指的是梅毒RPR抗體1：8。梅毒RPR抗體1：8一般嚴(yán)重。出現(xiàn)此種情況后，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。梅毒RPR抗體1：8屬于梅毒非特異性抗體滴度的結(jié)果，此時(shí)說明患者體內(nèi)梅毒螺旋體活動(dòng)性較強(qiáng)，傳染性也較強(qiáng)，會(huì)通過性傳播以及血液等方式傳播?；疾『髸?huì)使患者出現(xiàn)硬下鉗、淋巴結(jié)腫大、皮疹、關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-03-01 0次

• 梅毒滴度1:16是幾期梅毒
  通常不能通過梅毒滴度來判斷是幾期梅毒，梅毒滴度1:16可以出現(xiàn)在一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒中。一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的結(jié)果都可能出現(xiàn)梅毒滴度1:16。區(qū)分梅毒的幾個(gè)階段，最重要的是結(jié)合患者的梅毒感染史，即性接觸史和患者的臨床表現(xiàn)。如果生殖器部位有硬下疳，如潰瘍性疾病，一般認(rèn)為是一期梅毒。如果
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-08-15 279次