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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥?、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13782次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)。可以做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4815次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎一樣嗎
  不一樣。慢性腎炎中的炎，主要是指免疫炎癥反應(yīng)，而并不是我們通常所講的炎癥，也就是感染性疾病，是由病毒，細(xì)菌，支原體等病原體引起。慢性腎炎一般與這些病原體都沒有什么關(guān)系，主要是由于機(jī)體自身免疫反應(yīng)紊亂所引起，臨床上表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，逐漸會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，有些甚至進(jìn)展到尿毒癥期。而慢性腎盂腎炎中的炎，是指感染性疾病，它可以有尿路感染的癥狀。尿中可以查到有白細(xì)胞、細(xì)菌，尿培養(yǎng)可以有病原體(+)的結(jié)果。但是同時(shí)慢性腎盂腎炎，也可以合并有慢性間質(zhì)性腎炎的改變，它主要表現(xiàn)為腎小管功能的障礙，比如夜尿增多、高血鉀，有些患者逐漸發(fā)展，也會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-21 1620次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎區(qū)別
  通常把慢性腎炎與慢性腎盂腎炎混為一談，統(tǒng)稱為腎炎，這是很有害的，因?yàn)閮烧叩牟∫?、臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)理、治療原則、預(yù)后均不相同。慢性腎盂腎炎通常過去多伴有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、低熱等癥狀，尿沉渣中可以出現(xiàn)白細(xì)胞尿，膿細(xì)胞尿，尿細(xì)菌學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)致病菌，靜脈深入造氧，可以發(fā)現(xiàn)腎盂伸展變形，兩側(cè)腎臟大小不一，表面不平，通常是以腎小管功能損害為主，從而表現(xiàn)有夜尿、低比重尿，甚至可以出現(xiàn)腎小管酸中毒。相反，慢性腎炎的臨床表現(xiàn)是以血尿、蛋白尿?yàn)橹?，可以伴有貧血、低蛋白血癥、腎功能，這是以腎小球功能損害為主，慢性腎炎合并尿路感染時(shí)經(jīng)抗生素治療以后，尿蛋白、尿沉渣雖然可以好轉(zhuǎn)，但慢性腎炎綜合癥依然存在。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-17 4140次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎一樣嗎
  病情分析：慢性腎炎和慢性腎盂腎炎是不一樣的，前者是一種無菌性的炎癥，而后者是一種有菌性的炎癥。腎炎是由于身體內(nèi)的免疫異常所導(dǎo)致的，而慢性腎盂腎炎是由于感染所引起的。意見建議：得了慢性腎炎，建議要嚴(yán)格控制血壓，規(guī)律服用藥物，避免腎功能加重的因素，比如感染、腹瀉。而得了慢性腎盂腎炎，需要規(guī)律飲水，勤排尿。如果有急性感染，建議選用敏感抗生素抗感染治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 6302次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別
  病情分析：慢性腎炎與慢性腎炎兩者還是有很大區(qū)別的，前者與自身免疫有關(guān)系，后者主要是以細(xì)菌感染為主。意見建議：慢性腎炎的癥狀有雙下肢水腫，乏力。化驗(yàn)檢查有尿常規(guī)蛋白陽性，潛血陽性。生化有低蛋白血癥，高脂血癥等。慢性腎盂腎炎的癥狀有腰痛，尿頻，尿急，尿痛等癥狀，尿常規(guī)有潛血陽性，白細(xì)胞增多。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-04 1801次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別？
  慢性腎炎與慢性腎盂腎炎的后期鑒別比較困難，可從以下幾點(diǎn)進(jìn)行鑒別：(1)病史方面：有泌尿系感染病史，如尿頻、尿痛、腰痛等癥狀，有助于慢性腎盂腎炎的診斷。(2)反復(fù)尿檢查：如尿白細(xì)胞增多明顯，甚至有白細(xì)胞管型，尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性，有助于慢性腎盂腎炎的診斷，而慢性腎炎以尿中反復(fù)出現(xiàn)尿蛋白為主。(3)靜脈腎盂造
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 309次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別
  慢性腎炎與慢性腎盂腎炎是兩種不同的腎臟疾病，其發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及治療方法均有顯著差異。準(zhǔn)確鑒別這兩種疾病，對(duì)于制定合理的治療方案至關(guān)重要。1、發(fā)病原因不同慢性腎炎多是由急性腎炎遷延不愈轉(zhuǎn)化而來，或是免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致。而慢性腎盂腎炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次