部分iga腎病患者可以合并高血壓，有可能是腎性高血壓，也有可能合并了原發(fā)性高血壓，26歲較為年輕，合并原發(fā)性高血壓概率不大，最有可能是腎性高血壓導(dǎo)致的，和腎素血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)激活以及水鈉潴留有很大關(guān)系。
如果尿蛋白定量在1.0可每天以上血壓最好控制在125/75mmHg左右，如果尿蛋白定量小于1.0g，血壓可以放寬至100-80mmHg，常用的降壓藥物為acei和arb類，除了有降壓作用外還能夠降低尿蛋白、保護(hù)腎臟。
iga腎病有高血壓26歲
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-11-29 1408次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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高血壓腎病特點(diǎn)高血壓腎病的特點(diǎn)，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r(shí)其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護(hù)血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 21507次
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惡性高血壓腎病高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋淼?，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 6011次
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26歲高血壓怎么調(diào)理26歲高血壓首先要查找高血壓的原因，原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，有沒有遺傳性。如果確診原發(fā)性高血壓，首先是生活習(xí)慣的改變，適當(dāng)活動，避免劇烈運(yùn)動，低脂低鹽飲食，控制體重，禁煙禁酒，避免勞累和情緒激動，避免熬夜，保持心情愉快。如果通過上述情況血壓控制的仍不理想的話，建議配合藥物治療，采取何種藥物治療，應(yīng)根據(jù)患者的自身情況和對藥物的敏感程度來確定。如果是繼發(fā)性高血壓，采取病因治療，對于原發(fā)病不能根治手術(shù)或者術(shù)后血壓增高者，除采取其他針對病因的治療外，可按照治療原發(fā)性高血壓的方法進(jìn)行降壓治療。語音時(shí)長 01:20”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-10-12 4973次
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26歲高血壓什么原因26歲存在血壓高有可能是原發(fā)性高血壓病，也有可能是繼發(fā)性高血壓病，最常見的繼發(fā)原因是腎血管狹窄引起的血壓升高。原發(fā)性高血壓病的幾率比較低，原發(fā)性的高血壓多是在中年以后出現(xiàn)，但是近幾年由于年輕人長期緊張焦慮，工作壓力大，熬夜多，生活不規(guī)律，出現(xiàn)原發(fā)性高血壓的幾率也在增高。繼發(fā)性高血壓比如原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細(xì)胞瘤，腎臟疾病等等有很多是出現(xiàn)在年輕人中，需要進(jìn)一步去心內(nèi)科完善高血壓的病因篩查才能明確診斷。平時(shí)一定要注意休息，不要熬夜，適當(dāng)鍛煉身體，控制體重，低鹽、低脂飲食。語音時(shí)長 01:11”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-08-31 2481次
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iga腎病有高血壓嗎IgA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病?？砂l(fā)生于任何年齡，臨床表現(xiàn)多樣，主要表現(xiàn)為血尿，可伴有不同程度的蛋白尿，高血壓和腎臟功能受損。是導(dǎo)致終末期腎臟病的常見的原發(fā)性腎小球疾病。成年IgA腎病患者中高血壓的發(fā)生率較高。起病時(shí)即有高血壓者不常見，隨著病程的進(jìn)展，高血壓的發(fā)生率增高。IgA腎病患者可發(fā)生惡性高血壓，并為最主要的引起惡性高血壓的腎實(shí)質(zhì)疾病。
吳際
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2018-12-16 2101次
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iga腎病引起高血壓嗎如果是iga腎病引起的高血壓，首先要積極的治療iga腎病，根據(jù)iga腎病的類型選擇激素，或者是免疫抑制劑來進(jìn)行治療，還要積極的控制高血壓，因?yàn)楦哐獕悍催^來也會加重iga腎病的病情，平時(shí)要注意休息，低鹽、低蛋白飲食。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-23 1802次
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iga腎病導(dǎo)致血壓高在臨床上，有些iga腎病患者會出現(xiàn)血壓升高的情況，建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制。因?yàn)槌掷m(xù)存在的高血壓是加速iga腎病患者腎小球硬化，也是促進(jìn)iga腎病患者腎功能惡化的重要危險(xiǎn)因素。建議患者應(yīng)當(dāng)采取相關(guān)措施來把患者的血壓控制在理想的水平。如果iga腎病患者尿蛋白定量大于等于一克每天時(shí)，建議患者把血壓應(yīng)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 334次
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腎病高血壓癥狀有哪些腎病高血壓患者可呈現(xiàn)出上腹部以及患病一側(cè)腰背部或肋下緣具有連續(xù)的血管收縮期雜音。40歲左右的高血壓患者，高血壓癥狀會突然加劇或者突然出現(xiàn)腎病高血壓，病程較短，發(fā)展速度較快，尤其舒張期血壓增高非常明顯，并且伴隨腰背或者腹部的疼痛，在服用藥物治療后疼痛不會減輕。腎病高血壓分為腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-07-05 2136次
