在臨床工作中，會(huì)遇到許多這樣的患者，往往出現(xiàn)了糖尿病足。
糖尿病足，雙足潰爛的比較嚴(yán)重，還伴有心衰。這種情況治起來(lái)非常棘手，所以要求患者還是早發(fā)現(xiàn)，早治療。盡早糖尿病控制在理想的范圍，這樣的患者，糖尿病足也合并心衰，應(yīng)該是同時(shí)治療的。
首先，應(yīng)該控制感染。糖尿病足患者，一般已經(jīng)有了大血管以及微血管的并發(fā)癥。心衰也是由于大血管并發(fā)癥導(dǎo)致的，所以這種治療起來(lái)應(yīng)該非常仔細(xì)認(rèn)真。
首先給患者糖尿病足應(yīng)該清創(chuàng)，應(yīng)用抗菌素，注意適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?。心衰呢，給患者首先應(yīng)該利水消腫，減輕心臟的負(fù)荷。糖尿病患者心衰，往往是大血管并發(fā)癥導(dǎo)致的，一般都存在冠狀動(dòng)脈供血不足、血管硬化斑塊以及不完全閉塞所致。
所以這樣的患者應(yīng)該注意低鹽飲食，同時(shí)靜點(diǎn)硝普鈉，擴(kuò)張小動(dòng)脈以及小靜脈，以改善心臟供血。
隨著心衰的好轉(zhuǎn)，糖尿病足也應(yīng)該得到一定程度改善，但這樣的患者預(yù)后是比較差的。
