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• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個建議是綜合性的治療，它最重要的一點(diǎn)是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個要點(diǎn)，第一個是早期，第二個是規(guī)律，第三個是聯(lián)合，第四個是全程，第五個是適量，所謂的早期，就是說這個肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13930次

• 肺結(jié)核早期治療多久

  通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進(jìn)行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進(jìn)行藥物治療了，可能就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。

  

  01:30
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2672次

• 肺結(jié)核的診斷與治療
  肺結(jié)核的檢查主要以實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查為主，必要時醫(yī)生會結(jié)合其他項(xiàng)目檢查，以進(jìn)一步的確診，白細(xì)胞計(jì)數(shù)要查血常規(guī)時，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，或者說是輕度增高，血沉加快，取痰液進(jìn)行檢查，查找抗酸桿菌。如果抗酸染色檢查出陽性，菌種鑒定為結(jié)核分枝桿菌時可以確診，對患者進(jìn)行舊結(jié)核菌素或者純化蛋白衍生物來進(jìn)行皮試時，如顯示為強(qiáng)陽性者有助于診斷。另外，胸腔積液檢查時，這種情況也有助于診斷，建議遵循醫(yī)生的囑咐，積極的進(jìn)行就診。
  語音時長 1:14”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 12435次

• 肺結(jié)核診斷性治療的注意事項(xiàng)
  在高度懷疑肺結(jié)核，但是沒有確切的證據(jù)診斷時，必要時可行抗結(jié)核藥物的實(shí)驗(yàn)治療，治療期間應(yīng)主注意：第一，密切觀察患者病情的變化，包括體溫，癥狀，影像學(xué)改變，可以每兩到四周復(fù)查胸部ct。第二，抗結(jié)合的藥物盡量避免選用具有廣譜抗菌作用的藥物。第三，應(yīng)該聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物，避免耐藥結(jié)核病的產(chǎn)生。第四，密切觀察抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，每兩到四周復(fù)查肝功，腎功以及血常規(guī)。
  語音時長 1:06”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 10875次

• 肺結(jié)核怎么診斷
  病情分析：對于肺結(jié)核這種疾病，初步進(jìn)行篩查的話，可以使用結(jié)核菌素皮試實(shí)驗(yàn)。如果發(fā)現(xiàn)呈現(xiàn)一些強(qiáng)陽性的情況，那么需要再做一些，痰涂片檢查，或者是胸透檢查，以便最終確診。而且肺結(jié)核一般的情況下，患者會表現(xiàn)出比較明顯的癥狀，例如發(fā)燒咳嗽，乏力等等。意見建議：對于初次發(fā)現(xiàn)治療的患者，建議治療周期六個月，兩個月的加強(qiáng)期，兩個月的鞏固期。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-19 1803次

• 肺結(jié)核如何診斷
  病情分析：診斷肺結(jié)核需要結(jié)合患者的臨床癥狀，如果出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，同時，檢查結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性，痰結(jié)核菌涂片陽性，肺部CT存在結(jié)核病灶，就可以考慮為肺結(jié)核，一旦確診就要積極的抗結(jié)核治療。意見建議：確診肺結(jié)核患者要進(jìn)行呼吸道隔離，盡量少去人多的地方，多休息，不要熬夜，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地的吐痰，定期復(fù)查影像學(xué)也是比較重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-03 1102次

• 肺結(jié)核診斷
  1、病史：注意患者有無與開放性肺結(jié)核病人的接觸史，既往曾否患過滲出性胸膜炎或其他肺外結(jié)核，曾否有過原發(fā)性結(jié)核的過敏性增高癥候群。2、臨床表現(xiàn)：有結(jié)核中毒癥狀（午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等）及呼吸道癥狀（咳嗽，多為干咳，咳血、胸痛及呼吸困難）。3、X線檢查：肺結(jié)核病灶的范圍及性質(zhì)，如為纖維鈣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 9129次

• 肺結(jié)核診斷依據(jù)
  肺結(jié)核確診最特異性的方法是，痰結(jié)核菌檢查，在痰液中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。如果痰菌陽性，說明患者是開放性的病灶，具備很強(qiáng)的傳染性。x線的檢查是早期診斷肺結(jié)核的重要方法，在x光片上會表現(xiàn)出侵潤性病灶，空洞，干酪性病灶，粟粒性病灶，或者是纖維鈣化的硬結(jié)灶。也可以通過結(jié)核菌素試驗(yàn)提供診斷依據(jù)，如
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 4190次