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      醫(yī)生主講實錄

      臨床表現可以出現腦挫裂傷。比如說,腦挫裂傷是頭部外傷后,腦組織發(fā)生的器質性損傷。挫裂傷可以發(fā)生在頭部外傷直接著力處,稱為沖擊傷。也可以發(fā)生在著力點的對側,稱為對沖擊性損傷。還可以由旋轉暴力引起顱內結構移動,使腦表面血管發(fā)生破裂或腦干扭曲等,稱為旋轉損傷。

      腦挫裂傷的嚴重程度不同,臨床表現也就不一致。傷后經常立即發(fā)生意識障礙,其程度和持續(xù)時間與損傷的程度和部位都有關系。輕者持續(xù)數小時,重者可達數日、數周或更長時間。

      頭痛、惡心嘔吐是腦損傷后常見的癥狀,病人可立即出現受傷皮質區(qū)相應的神經系統(tǒng)癥狀和體征。如肢體單癱或偏癱、失語癥等。

      重傷病例因腦水腫或繼發(fā)顱內血腫、至極性顱內壓增高或腦疝時,除體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征發(fā)生變化以外,瞳孔也可以呈進行性散大、光反應消失。

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