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      醫(yī)生主講實錄

      嘴巴張大疼可能是產(chǎn)生了顳下頜關節(jié)紊亂綜合征,顳下頜關節(jié)紊亂綜合征是口腔和面部最常見的疾病,發(fā)病機制尚未完全明了。

      本病主要的臨床表現(xiàn)就是關節(jié)區(qū)的疼痛,運動時關節(jié)彈響,下頜運動障礙等,多數(shù)屬關節(jié)功能失調預后良好,但極少數(shù)病例也可發(fā)生器質性的改變,病因主要是精神因素,精神因素在顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生和加重過程中起到了非常重要的作用。

      另外還有像創(chuàng)傷因素,很多患者有局部創(chuàng)傷史,如曾受到外力撞擊,吞咬硬物張口過大,比如打呵欠等創(chuàng)傷,還有經(jīng)常咀嚼食物,夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等,這些因素可能會引起關節(jié)挫傷或者勞損,咀嚼肌群功能失調。

      咬合紊亂也可以導致顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生或者加重,咬合不好會讓牙齒過度磨損,磨牙缺失,過多不良修復體,頜間距離過低的咬合關系的紊亂,可破壞關系內部結構,頜間功能的平衡促使本癥的發(fā)生。

      還有全身以及其他因素系統(tǒng)性疾病,例如類風濕性關節(jié)炎,也可引起顳下頜關節(jié)紊亂,此外,一些醫(yī)源性因素,比如鼻咽癌的放射治療,會導致咀嚼肌的結構和功能改變,也可引起顳下頜關節(jié)紊亂綜合征。

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