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• 什么是大動脈炎

  大動脈炎屬于風濕免疫病，它是風濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動脈炎，主要累及主動脈和主動脈的，主要分支的慢性的進行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會走路的時候，突然就走不動了；有人會出現(xiàn)頸動脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-27 12057次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-09-20 10113次

• 大動脈炎頸動脈累及
  大動脈炎的頭臂動脈型又稱為主動脈弓綜合征，它主要累及到頸動脈和椎動脈，可以導致頸動脈和椎動脈的狹窄閉塞。主要出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)為：腦部不同程度的缺血比如：頭昏、眩暈、頭痛、記憶力減退。可以出現(xiàn)單側或者雙側的眼睛視物有黑點、視力減退、視野縮小，嚴重的時候可以出現(xiàn)失明。有的患者還可以影響到咀嚼肌，出現(xiàn)咀嚼無力或咀嚼疼痛，有的嚴重的患者可以出現(xiàn)反復的暈厥、抽搐、失語，嚴重的時候可以出現(xiàn)偏癱或者是昏迷。大動脈炎累及到頸動脈出現(xiàn)臟器缺血時的相關癥狀：有部分患者在發(fā)現(xiàn)這個疾病的時候，病情已經處于穩(wěn)定期，沒有再繼續(xù)進展。而且由于側支循環(huán)的建立沒有出現(xiàn)重要臟器缺血的表現(xiàn)，患者可以沒有什么癥狀，定期隨診觀察就可以。而對于已經出現(xiàn)癥狀的患者，則需要考慮進行手術或外科介入治療。如果同時有病情的急性活動，需要應用激素和免疫抑制劑進行治療。
  語音時長 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1775次

• 大動脈炎累及冠狀動脈
  大動脈炎累及冠狀動脈者比較少見，但是冠狀動脈一旦受累后果比較嚴重，患者可以出現(xiàn)活動后心悸氣短，或者是靜息狀態(tài)下就有胸悶氣短、呼吸困難等癥狀，更嚴重者可以出現(xiàn)急性心肌梗死甚至猝死?；颊哂泄跔顒用}受累之后，可以做冠狀動脈造影檢查，進一步的明確具體是哪支血管受累，受累的程度，必要的時候要做支架植入術或者是搭橋手術，來緩解患者的病情?；颊咴谄綍r要規(guī)律服用藥物來治療，避免受涼，避免各種的感染，避免勞累，不要飽餐飲食，每餐吃七八分飽就可以了，避免用力大便，避免情緒劇烈的波動，飲食要低鹽、低脂、低膽固醇飲食。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2659次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2903次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 3003次

• 大動脈炎是什么病
  大動脈炎是一種常見的周圍血管疾病，屬于非特異性炎癥，病變主要累及主動脈及其分支，可造成血管腔狹窄甚至阻塞，嚴重的還會引起動脈瘤。年輕女性是大動脈炎的高發(fā)人群，一半以上的患者會在30歲以內首次發(fā)病，且大多數(shù)患者有家族遺傳史。臨床根據(jù)動脈炎癥部位不同，可以分為頭臂干型、胸腹主動脈型、腎動脈型以及混合型。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-04 4562次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次