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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4387次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24647次

• 急性肺栓塞肺CT
  ?目前來(lái)說(shuō)，在臨床上診斷急性肺栓塞的病例在不斷的升高，主要跟大家的認(rèn)識(shí)的提高，以及肺動(dòng)脈造影ct的掃描的普及都是有直接關(guān)系的。一般來(lái)說(shuō)，如果說(shuō)長(zhǎng)期臥床或者是手術(shù)史的，突然出現(xiàn)胸痛，胸悶的表現(xiàn)，有些出現(xiàn)咳血的，考慮是不是有肺動(dòng)脈栓塞，此時(shí)應(yīng)盡快去做肺動(dòng)脈的增強(qiáng)CT,一般來(lái)說(shuō)90%以上，都能夠得到及時(shí)的診斷，它最直接的征象就是可以看到肺動(dòng)脈內(nèi)有充盈缺損，因?yàn)橛醒ǖ亩氯５谝环N是中心性的缺損，指肺動(dòng)脈的栓子脫落，動(dòng)脈比較粗一點(diǎn)，栓子的尾部是比較細(xì)的，可以看到中心性缺損的。第二種是比較常見的偏心性的充盈缺損。第三種是腹壁型的充盈缺損，腹壁型的多是原位形成的，可能更多見一些。第四種是完全性的充盈缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2018-09-13 1753次

• 急性肺栓塞肺ct片
  ?急性肺栓塞肺ct可顯示肺動(dòng)脈的阻塞征，例如區(qū)域性的肺紋理變細(xì)、稀疏或者消失，肺野透亮度的增加。另可表現(xiàn)為右下肺動(dòng)脈干的增寬或伴有截?cái)嗾?、肺?dòng)脈段膨出以及右心室擴(kuò)大等肺動(dòng)脈高壓及右心室擴(kuò)大征象。部分患者可見肺野局部的片段陰影、尖端指向肺門的楔形陰影、肺不張和膨脹不全等肺組織繼發(fā)的改變。有肺不張側(cè)可見橫膈抬高，有時(shí)合并少到中量的胸腔積液。肺ct對(duì)鑒別其他肺部疾病有重要的幫助，如果患者考慮有肺栓塞的可能性時(shí)需要完善肺ct檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-08 1841次

• 肺堵塞是肺栓塞嗎
  病情分析：肺堵塞就是肺栓塞，是由于一些原因?qū)е路尾垦艿亩氯鸬囊幌盗械募膊?。引起肺栓塞的原因有很多，像血栓栓塞以及空氣栓塞或者是羊水拴塞等。意見建議：肺栓塞發(fā)病比較緊急，而且病情比較嚴(yán)重，所以一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療，可以用肝素抗凝治療或者用尿激酶溶栓治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2502次

• ct能查肺栓塞嗎
  病情分析：肺栓塞是指種種原因所引發(fā)的下肢靜脈血栓經(jīng)過(guò)靜脈回流，途經(jīng)右心室栓塞在肺動(dòng)脈分支上。部分病人會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的胸痛，胸悶甚至出現(xiàn)咳血等典型的癥狀。意見建議：有這種長(zhǎng)期臥床史的病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要考慮是否存在肺栓塞可以通過(guò)肺ct掃描看肺動(dòng)脈是否有充盈缺損或者是肺動(dòng)脈的增寬。如果不典型的話，可以在通過(guò)肺動(dòng)脈ct造影檢查進(jìn)行排除。
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2019-07-29 2202次

• 肺栓塞的ct表現(xiàn)
  肺栓塞的CT表現(xiàn)主要包括肺動(dòng)脈內(nèi)的低密度充盈缺損、肺動(dòng)脈截?cái)嗾饕约坝倚臄U(kuò)大等特征。這些表現(xiàn)對(duì)于診斷肺栓塞具有重要價(jià)值。1、肺動(dòng)脈內(nèi)低密度充盈缺損：在CT圖像上，肺栓塞的直接征象是肺動(dòng)脈內(nèi)的低密度充盈缺損。這是由于栓子阻塞了肺動(dòng)脈，導(dǎo)致造影劑
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-11 0次

• 肺栓塞的ct表現(xiàn)
  肺栓塞的CT表現(xiàn)如下：一，CT平掃時(shí)，在主肺動(dòng)脈及左右肺動(dòng)脈主干或分支上，可以看見有高密度或者低密度灶，高密度灶代表新鮮血栓，低密度灶代表陳舊血栓。二，在CT增強(qiáng)掃描時(shí)，可以看見栓塞的肺動(dòng)脈擴(kuò)張、增粗，栓塞部位表現(xiàn)為長(zhǎng)條狀或不規(guī)則的充盈缺損改變，呈低密度。以上便是肺栓塞的常見的CT表現(xiàn)，在日常工作中
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 1035次