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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?慢性腎盂腎炎的病理特點(diǎn)是腎組織活動(dòng)性炎癥與修復(fù)纖維化瘢痕形成的綜合改變,因病情和病程不同,病變可累及一側(cè)或雙側(cè)腎臟。雙側(cè)腎臟損傷程度可不相同,病變分布也不均勻,呈不規(guī)則灶性、多灶性或片狀。

      大體解剖可見腎包膜蒼白,不易剝脫,腎外表因瘢痕收縮而凹凸不平,腎盂及腎盞生長(zhǎng)擴(kuò)大,腎盂腎盞粘膜及輸尿管管壁增厚,皮質(zhì)及乳頭處瘢痕形成,腎髓質(zhì)變性,皮質(zhì)與髓質(zhì)分界不清,嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)廣泛萎縮。

      光鏡下腎間質(zhì)可見淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn),急性發(fā)作期還可見到中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),伴不同程度腎間質(zhì)纖維化,伴腎小管萎縮和消失,管腔內(nèi)充盈膿稠蛋白管型,有時(shí)管腔內(nèi)尚可見白細(xì)胞,早期腎小球相對(duì)正常,晚期出現(xiàn)腎小球荒廢。

      以上內(nèi)容僅供參考

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