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• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學(xué)的影響會比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會有腹膜炎的風(fēng)險。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫(yī)護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學(xué)影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風(fēng)險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風(fēng)險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風(fēng)險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5305次

• 血液凈化和透析有區(qū)別嗎

  血液凈化和透析，這兩個概念是有交叉的。其中血液透析既屬于血液凈化，也屬于透析。但是透析的范圍相對來說比較寬泛，除了血液透析，還可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通過腹膜清除掉，我們機體內(nèi)的過多的水分和毒素。血液凈化指的是通過將機體的血液引流出來，經(jīng)過血液的凈化器清除掉機體內(nèi)的毒素，將凈化的血液再回輸?shù)襟w內(nèi)，這種方式我們稱之為血液凈化。血液透析其實是屬于血液凈化的一種治療模式，血液凈化還包括其他的一些治療方式，比如血液灌流、血液濾過、免疫吸附、血漿置換、床旁血濾等等，都屬于血液凈化的范疇。

  

  01:21
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7069次

• 血液透析和血漿置換有什么區(qū)別
  血液透析是指通過帶有透析器的體外循環(huán)裝置，通過彌散對流及吸附功能，清除體內(nèi)多余的毒素和多余的水分，來達到維持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的效果，適用于尿毒癥患者，急性腎損傷，急性藥物或毒物中毒，及其他疾病導(dǎo)致的水電解質(zhì)酸堿平衡失衡，溶血性疾病等。而血漿置換是指血液通過血漿分離器，分離出血漿和細胞成分，去除致病性的血漿或選擇性的去除血漿中的某些致病因子后，再將有效的細胞成分和凈化后的血液及補充的置換液回輸?shù)饺梭w內(nèi)。血漿置換主要適應(yīng)于比方說系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病，重癥肌無力，重癥肝炎或抗腎小球基底膜急進性腎小球腎炎，抗磷脂抗體綜合征等多種疾病。
  語音時長 01:21”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-21 2884次

• 血液透析和血液濾過的區(qū)別有哪些
  血液透析是根據(jù)膜平衡的原理將病人的血液與含一定化學(xué)成分的透析液，同時引入透析器在透析膜兩側(cè)流動，分子透過半透膜做跨膜移動達到動態(tài)的平衡，病人體內(nèi)積累的小分子有害物質(zhì)得以清除，人體所需的必需物質(zhì)也可有透析液得到補充，血液透析主要是依靠半透膜兩側(cè)的溶質(zhì)濃度差產(chǎn)生的彌散作用進行溶質(zhì)清除，清除率與分子量成反比。對尿素肌酐等小分子物質(zhì)有較高的清除率，而對中分子物質(zhì)的清除效能較差，而血液濾過是模仿腎單位的率過重吸收原理設(shè)計，將患者的動脈血液引入具有良好通透性并與腎小球濾過膜面積相當(dāng)?shù)陌胪改V過器中。?當(dāng)血液通過氯氣時，血漿內(nèi)的水分就會被濾出，類似于腎小球濾過的功能，以達到清除潴留于血中過多的水分和溶質(zhì)的治療目的。為了補償被率出的液體和電解質(zhì)保持機體內(nèi)環(huán)境的平衡，需要在氯氣前或者后補回相應(yīng)的液量和電解質(zhì)以代替腎小管的重吸收功能。
  語音時長 1:48”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-20 4528次

• 肺炎和肺癌的區(qū)別有哪些
  肺炎是指終末氣道肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物，理化因素，免疫損傷，過敏及藥物所致。 肺癌多無急性感染中毒癥狀，有時痰中帶血絲，白細胞計數(shù)不高，痰中發(fā)現(xiàn)癌細胞可以確診，肺癌可伴阻塞性肺炎，經(jīng)抗菌藥物治療后炎癥消退，腫瘤陰影更見明顯或可見肺門淋巴結(jié)腫大，有時出現(xiàn)肺不張，若經(jīng)過抗菌藥物治療后肺部炎癥不消散或暫時消散后以同一部位再出現(xiàn)肺炎，應(yīng)密切隨訪。對有吸煙史及年齡較大的患者，必要時進一步做ct，磁共振，纖維支氣管鏡和痰脫落細胞等檢查，以免貽誤診斷。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2002次

• 陽痿和早泄的區(qū)別有哪些
  陽痿和早泄是兩個不同的疾病。陽痿指的是勃起功能障礙，是指男性在性刺激下陰莖不能夠完全勃起，或者勃起后不能插入陰道，不能夠完成射精動作，稱為勃起功能障礙也稱為陽痿。而早泄是指陰道性交，陰莖插入陰道以后，兩分鐘以內(nèi)即射精，這個癥狀持續(xù)半年以上，稱為早泄。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1701次

• Crrt與血液透析的區(qū)別有哪些
  CRRT與血液透析的區(qū)別在于特點不同、適應(yīng)人群不同、血流速度不同等。1、特點不同：CRRT指的是連續(xù)性腎臟代替治療，是一種血液凈化的治療方式，以一種持續(xù)緩慢的方式把患者體內(nèi)的各種毒素排出體外，而且也可以清除炎癥因子，對患者的血流動力學(xué)影響比較小。而血液透析主要是通過血液透析設(shè)備建立體外循環(huán)，將患者的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• dpmas和血漿置換的區(qū)別
  DPMAS一般指雙重血漿分子吸附治療，這是一種組合型人工肝治療模式。雙重血漿分子吸附治療和血漿置換的區(qū)別主要是原理不同。一、雙重血漿分子吸附治療原理：是將血液引出后首先進入血漿分離器將血液的有形成分（血細胞、血小板）和血漿分開，有形成分輸回患者體內(nèi)，血漿再進入吸附器吸附清除其中某些特定的物質(zhì)，吸附后
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-25 15799次