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• 胃癌的靶向治療

  胃癌的靶向治療包括：第一，曲妥珠單抗。它是對(duì)人表皮生長因子受體2，過表達(dá)的晚期胃癌或胃食管結(jié)合部腺癌患者，推薦在化療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用分子靶向治療藥物。曲妥珠單抗適應(yīng)癥，應(yīng)為既往未接受針對(duì)轉(zhuǎn)移性疾病的一線治療患者，或既往未接受過HER2治療的二線及以上治療患者。第二，阿帕替尼。甲磺酸阿帕替尼，是我國自主研發(fā)的新藥，是高度選擇血管性內(nèi)皮生長因子2的抑制劑。其適應(yīng)癥是晚期胃癌，或胃食管結(jié)合部的腺癌患者的三線，及三線以上治療，且患者接受阿帕替尼治療時(shí)，一般狀況良好。

  

  01:17
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5729次

• 胃癌的保守治療

  胃癌的保守治療。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌應(yīng)當(dāng)采取以藥物治療為主的綜合性治療手段，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予姑息性手術(shù)，放射治療、介入治療、射頻治療等局部治療。同時(shí)也應(yīng)當(dāng)積極給予止痛、支架植入、營養(yǎng)支持等治療?；瘜W(xué)藥物治療，分姑息性化療、輔助化療、新輔助化療和轉(zhuǎn)化治療。應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握臨床適應(yīng)癥，排除禁忌癥，并在腫瘤科醫(yī)師的指導(dǎo)下實(shí)施?；煈?yīng)充分考慮患者的疾病分期、年齡、體力狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)，生活質(zhì)量以及患者的意愿等。避免治療過度或治療不足，及時(shí)評(píng)估化療療效，密切監(jiān)測及防范不良反應(yīng)并酌情調(diào)整藥物劑量，放射治療，放療是惡性腫瘤的，重要治療手段之一。只有多個(gè)學(xué)科的共同參與，才能有效的將手術(shù)化療、放療，分子靶向治療等結(jié)合為一體，制定出合理的治療方案，使患者獲益。另外還有靶向治療，免疫治療、介入治療，還有中國的醫(yī)藥治療等等。

  

  01:39
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4060次

• 胃癌的手術(shù)治療
  胃癌患者診斷明確的均應(yīng)行手術(shù)治療，胃癌的手術(shù)治療應(yīng)包括胃的切除以及胃周圍淋巴結(jié)的清掃。除非很早期的胃癌，局限在黏膜或者黏膜下層，而且面積又比較少，花費(fèi)又比較高的可以行內(nèi)鏡下切除不需要行胃周圍淋巴結(jié)的清掃，除了特別早的這種胃癌以外均需要行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種：一種是開腹的，還有一種就是腹腔鏡的。腹腔鏡胃癌在進(jìn)展期還存在一定的爭議。胃癌的切除方式有胃部分切除術(shù)，胃近端大部切除術(shù)，胃遠(yuǎn)端大部切除術(shù)以及全胃切除術(shù)，聯(lián)合臟器切除等等。位于胃體以及底胃的，現(xiàn)在多主張全胃切除術(shù)，全胃切除術(shù)可以更為徹底的清掃胃周圍的淋巴結(jié)，而且其術(shù)后反流的并發(fā)癥的發(fā)生率較近端胃切手術(shù)更少。而且其五年的生存率明顯高于其它兩種胃切除術(shù)，但是全胃切除的手術(shù)時(shí)間以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要更高一些，而且技術(shù)難度也更高一些。
  語音時(shí)長 1:45”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1746次

• 胃癌的手術(shù)治療
  胃癌的手術(shù)治療，標(biāo)準(zhǔn)就是我們叫D2清掃R0切除，什么意思呢？D2就是指的胃的一個(gè)第二站淋巴結(jié)的一個(gè)清掃，這是我們胃癌的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)術(shù)式，因?yàn)槲秆椎牧馨鸵鞣浅５呢S富，因此非常容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，它的淋巴結(jié)又是分站的，那么我們做手術(shù)的時(shí)候起碼要清掃到它的第二站，所以說就叫第二清掃，這是一個(gè)胃癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。另外就是R0的切除，R0的概念指的是切緣都是陰性的，沒有鏡下殘留。R1就是指的纖維鏡底下會(huì)有殘留，R2就是肉眼殘留，因此胃癌的手術(shù)治療們就是掌握兩個(gè)概念，D2清掃和R0切除，這是標(biāo)準(zhǔn)初始。
  語音時(shí)長 1:19”
  來慶華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-01-19 3266次

• 胃癌的手術(shù)治療方法有哪些
  病情分析：胃癌的手術(shù)治療方法主要有內(nèi)鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及開腹手術(shù)。早期胃癌沒有淋巴轉(zhuǎn)移時(shí)可采用內(nèi)鏡治療，進(jìn)展期胃癌如無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移宜采用根治性切除手術(shù)，按胃切除范圍可分為近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除及全胃切除。意見建議：出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、胃痛等癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，對(duì)胃癌做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。胃癌手術(shù)治療是胃癌的主要治療手段，根據(jù)病情進(jìn)展情況及患者的個(gè)體差異，選用相應(yīng)的手術(shù)方法。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-09-15 801次

• 胃癌怎么手術(shù)治療
  胃癌是最常見惡性腫瘤，可以發(fā)生于胃任何部位。多數(shù)胃癌都發(fā)生于胃竇部、胃小彎，還有胃前后壁，其次是發(fā)生在賁門，胃癌治療最主要手段是手術(shù)，其他還有放化療、中醫(yī)藥輔助治療、靶向藥物等等。胃癌手術(shù)，主要方式有：一、根治性全胃切除，還有根治性胃大部分切除。二、除胃癌根治性手術(shù)之外，還有姑息性切除，如果胃癌本身有未模糊的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，原發(fā)病灶可以切除，但是也達(dá)不到根治的效果。術(shù)后可以配合化療等綜合治療延長患者的生存期。三、短路手術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-16 1102次

• 胃癌的治療。
  ?胃癌是一種消化系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，在我國的發(fā)病率也比較高，危害很大。胃癌需要采用綜合性的治療手段，其中最主要的治療手段就是：第一，手術(shù)治療。對(duì)于大部分早期還有中期的胃癌，主要采取手術(shù)根治的方式。手術(shù)根治包括根治性全胃切除，還有胃大部分切除，包括周圍淋巴結(jié)清掃，其他手術(shù)還有姑息性的切除和短路手術(shù)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 81次

• 胃癌手術(shù)后的化療
  胃癌的患者，可以在手術(shù)后進(jìn)行化療，通常情況下，手術(shù)后進(jìn)行化療的目的是為了減少胃癌患者術(shù)后的復(fù)發(fā)，提高治愈率。進(jìn)行手術(shù)后化療的時(shí)候?？梢允褂玫撵o脈化療藥物包括氟尿嘧啶，絲裂霉素，順鉑，依托泊苷，甲酰四氫葉酸鈣，紫杉醇，草酸鉑，希羅達(dá)等。另外如果是病人身體條件比較差，不能耐受強(qiáng)烈化療的話也可以使用口服的
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 563次