主要包括幾個(gè)以下幾個(gè)途徑:
第一,直接播散,浸潤(rùn)型的胃癌可以沿著黏膜或者是漿膜直接向胃壁內(nèi),或者是十二指腸發(fā)展,腫瘤一旦侵及漿膜的話容易向周?chē)徑鞴倩蚪M織,比如肝、胰、脾、橫結(jié)腸等等進(jìn)行浸潤(rùn)。
第二,淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,占胃癌轉(zhuǎn)移的70%,胃下部癌腫常轉(zhuǎn)移至幽門(mén)下、胃下及腹腔動(dòng)脈旁等淋巴結(jié),而上部癌腫常轉(zhuǎn)移至胰旁、賁門(mén)旁、胃上等淋巴結(jié)。
第三,血行轉(zhuǎn)移,最長(zhǎng)受累的臟器是肝臟和肺臟,其次依次是胰腺、骨、腎上腺、腦、皮膚等等。