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• 傷口一直不愈合什么原因

  影響傷口愈合有很多因素：第一，傷口局部因素，如傷口感染、傷口異物、傷口有壞死組織，或者局部傷口太干燥、腫脹，以及局部傷口受到牽拉、摩擦或壓迫，還有傷口的局部組織缺氧等都會影響傷口愈合；如果外物入侵和停留，壞死組織都是培養(yǎng)細(xì)菌的溫床，容易導(dǎo)致傷口感染；而傷口感染后滲出物增多，會加大傷口局部的張力致使傷口裂開，影響傷口愈合。局部傷口太干燥會不利于傷口上皮組織生長和移行。第二，自身性因素原因比較復(fù)雜，有年齡、營養(yǎng)狀況、免疫力降低、血管性疾病等，同時新陳代謝疾病，比如糖尿病、腎功能衰竭、痛風(fēng)等都會影響傷口愈合；還有藥物使用，比如消炎藥、化療藥物、激素等都會影響傷口正常的炎性反應(yīng)，致使傷口愈合的過程受阻；除此之外，病人的心理因素也會影響傷口愈合，比如心理壓力大，或有憂郁癥、失眠的等，都可能會阻礙傷口愈合。

  

  02:07
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-02-28 28067次

• 什么原因造成骨不連

  什么原因容易造成骨不連，導(dǎo)致骨不連發(fā)生的原因很多。一般常見的有以下原因，第一個是全身性的因素，包括患者的營養(yǎng)狀況、年齡，是否合并其它疾病，是否長期使用，影響骨折愈合的藥物等等。如年齡比較大的患者，由于全身機體功能的減退，營養(yǎng)狀況較差，活動量減少、骨質(zhì)疏松等原因，發(fā)生骨不連的幾率就比較大。如果患者患有糖尿病等消耗性疾病，發(fā)生骨不連的幾率也會增大。另外像應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，長期吸煙等原因，也會影響骨折的愈合，第二個原因，就是骨折局部的因素，主要與骨折的類型、部位、嚴(yán)重程度，是否合并神經(jīng)損傷等有關(guān)，比如開放性骨折，發(fā)生局部感染的可能性就比較大，骨不連的幾率也會相應(yīng)性的增高。嚴(yán)重的粉碎性骨折，伴有局部骨缺損的，發(fā)生骨不連的幾率也會增高。另外像一些特殊部位的骨折，比如脛骨中下段、股骨頸等，由于局部解剖因素，和受傷機制的原因，一旦發(fā)生骨折，骨折的部位的血供會受到破壞，也會影響到骨折的愈合。還有一個比較重要的原因，就是治療方式是否正確，比如骨折后沒有合理的復(fù)位固定，骨折斷端分離，或者存在異?；顒雍筒涣紤?yīng)力，開放性粉碎性骨折清創(chuàng)過多，去除骨碎片造成骨缺損，骨折間隙嵌有軟組織，也都會導(dǎo)致骨不連的發(fā)生幾率，相應(yīng)性的增高。

  

  01:45
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2377次

• 肛瘺為什么經(jīng)久不愈
  肛瘺一般反反復(fù)復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈，主要的原因就是內(nèi)口的存在。肛瘺在炎性發(fā)作過程中形成肛周膿腫，不管是自己破潰，還是經(jīng)過切開引流，其實肛瘺的內(nèi)口仍然存在，也就是說直腸或者肛管內(nèi)容物，還可以從內(nèi)口繼續(xù)進(jìn)入瘺管，繼續(xù)引起炎性反應(yīng)，也就是說會反反復(fù)復(fù)的肛瘺發(fā)作，形成感染，腫脹，疼痛，破潰，流膿。所以說對于肛瘺的手術(shù)，不管是肛瘺掛線術(shù)，還是肛瘺切除術(shù)，還是肛瘺切開術(shù)，除了要徹底的清除瘺管，最重要的仍然是要把內(nèi)口妥善的處置，也就是說要把內(nèi)口完全封閉或者完全切除。
  語音時長 01:20”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-25 2276次

• 有的抑郁癥為什么經(jīng)久不愈
  抑郁癥總的預(yù)后是良好的，大多數(shù)抑郁癥病人經(jīng)過適當(dāng)治療，都會得到完全恢復(fù)，但也有10%到30%的病人頗為難治，遇到這樣的情況也應(yīng)該做一些分析，然后再進(jìn)一步研究有效的措施。第一就是診斷是不是正確，抑郁癥有非常多的亞型，一般來說內(nèi)源性抑郁癥生物學(xué)的因素比較明顯，疾病也有不治自愈的傾向，治療效果一般比較理想，只要藥物劑量充足，療效充分，治愈率還是比較高的。但是有些抑郁癥，構(gòu)成疾病的心理因素如果不去除，很難治愈。第二就是關(guān)于藥物的劑量是不是充分，很多病人頑固不化的原因主要是劑量不足，有效的維持劑量當(dāng)然因人而異。在治療過程中不僅要觀察它的藥物不良反應(yīng)，更重要的還要看它的療效，要達(dá)到足量、足療程、全程治療，才能對痊愈提供基礎(chǔ)。第三就是病程夠不夠，一般的情況下的初次發(fā)病，治療一般是建議治療四到九個月，如果治療時間達(dá)不到，治療效果也會打折扣。第四就是有沒有配合一些必要的心理治療，因為心理治療的效果因為抑郁癥的類型不同，也會有點差異。尤其是對于反應(yīng)性抑郁癥最好是需要配合的心理治療，改善一些環(huán)境才能提高療效。
  語音時長 2:15”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-08 4123次

• 肛瘺為什么經(jīng)久不愈
  病情分析：肛瘺如果經(jīng)久不愈，主要就是因為沒有通過手術(shù)進(jìn)行治療，只要是通過手術(shù)切除了原發(fā)的感染內(nèi)口，一般來說都可以愈合，而且肛瘺在手術(shù)之后要注意加強換藥，保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢也有利于肛瘺術(shù)后的恢復(fù)。意見建議：肛瘺是屬于肛門就會感染化膿性的疾病，在診斷明確以后需要通過手術(shù)進(jìn)行治療，低位單純性的肛瘺可以直接切除原發(fā)感染內(nèi)口，切除肛瘺的管道部分，以及外口。如果是高位復(fù)雜性的肛瘺，采用掛線的手術(shù)方式最大程度保護(hù)肛門括約肌功能，在手術(shù)以后按時換藥，避免在手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛，出血，感染等并發(fā)癥。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 為什么有的抑郁癥經(jīng)久不愈
  有的抑郁癥它有明顯的復(fù)發(fā)傾向和慢性化，所以當(dāng)抑郁癥再次復(fù)發(fā)的時候，應(yīng)該考慮的就是是否是這個藥用得不恰當(dāng)，有沒有對癥治療，還有就是平時對自己的情緒是否控制得很好。在工作方面有沒有壓力或者是身體有沒有壓力。因為造成抑郁癥，其實它就是由于工作壓力，生活壓力還有平時的情緒所導(dǎo)致，所以想要真正的控制抑郁癥，就應(yīng)該從這幾方面著手。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-12 2501次

• 有的抑郁癥為什么經(jīng)久不愈
  抑郁癥總的預(yù)后是良好的，大多數(shù)抑郁癥病人經(jīng)過適當(dāng)治療，都會得到完全恢復(fù)，但也有10%到30%的病人頗為難治，遇到這樣的情況也應(yīng)該做一些分析，然后再進(jìn)一步研究有效的措施。第一就是診斷是不是正確，抑郁癥有非常多的亞型，一般來說內(nèi)源性抑郁癥生物學(xué)的因素比較明顯，疾病也有不治自愈的傾向，治療效果一般比較理想
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 312次

• 剖宮產(chǎn)傷口久久不愈的原因有哪些
  腹部皮膚水腫，脂肪層較厚，產(chǎn)婦貧血或有低蛋白血癥等營養(yǎng)不良，切口感染，術(shù)后咳嗽、活動過多導(dǎo)致切口張力過高，這些都有可能引起傷口愈合慢。如果剖宮產(chǎn)傷口久久不能愈合，需要醫(yī)生進(jìn)行查看、觸診，并進(jìn)行相關(guān)的檢查，以明確原因并對癥治療。如果懷孕期間有妊娠期高血壓疾病，會引起腹部皮膚水腫、低蛋白血癥，從而影響術(shù)
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 248次