腦干損傷的患者要清醒時(shí)可有睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)、肢體運(yùn)動(dòng)以及相關(guān)神經(jīng)電生理檢查的改變。
第一、睜眼反應(yīng)，當(dāng)腦干損傷患者眼球在外界刺激下或自主出現(xiàn)有意識(shí)的活動(dòng)，比如眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、閉眼、睜眼時(shí)，提示有清醒的可能，但需注意這時(shí)的睜眼只代表患者有條件反射，不能說(shuō)明意識(shí)已經(jīng)清醒。
第二、語(yǔ)言反應(yīng)，腦干損傷的患者在疼痛、強(qiáng)光等外界刺激下出現(xiàn)痛苦表情或發(fā)出輕微呻吟，說(shuō)明可能有清醒的跡象。
第三、肢體運(yùn)動(dòng)，當(dāng)患者開(kāi)始出現(xiàn)有意識(shí)的運(yùn)動(dòng)，比如聽(tīng)到家屬呼喚時(shí)頭部轉(zhuǎn)動(dòng)，肢體出現(xiàn)不自主細(xì)微動(dòng)作，對(duì)強(qiáng)刺激有躲避反應(yīng)的，大多提示患者可能由意識(shí)障礙逐漸轉(zhuǎn)為清醒狀態(tài)。
第四、相關(guān)神經(jīng)電生理檢查改變，通過(guò)腦電圖檢查可以觀察到腦干損傷患者腦電波形改善，甚至正常波出現(xiàn)或腦干、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位的通路開(kāi)始好轉(zhuǎn)時(shí)，一般可預(yù)示患者可能將要清醒。
