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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說(shuō)一個(gè)肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說(shuō)明他的凝血不太好了，他肝臟的儲(chǔ)備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長(zhǎng)時(shí)間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會(huì)有脾大的問(wèn)題，正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會(huì)把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的流血或者拔針的時(shí)候，要按很長(zhǎng)時(shí)間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3871次

• 創(chuàng)傷性膈疝是什么

  創(chuàng)傷性膈疝是指有一部分患者，最常見(jiàn)的比如說(shuō)胸腹聯(lián)合的創(chuàng)傷，比如說(shuō)刀扎傷，或者我們經(jīng)常見(jiàn)到的是這種車(chē)禍，或者這種胸腹聯(lián)合比較大的損傷，導(dǎo)致膈肌由于創(chuàng)傷造成的形成一個(gè)缺損。比如說(shuō)我們最近治的一個(gè)病例，是因?yàn)榈对鷤麑?dǎo)致的膈肌的一個(gè)缺損，手術(shù)當(dāng)中只進(jìn)行了這緊急的救命的手術(shù)，并沒(méi)有及時(shí)把膈肌修補(bǔ)。這樣的話它形成了洞，在日后結(jié)腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現(xiàn)為胸疼，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結(jié)腸從這個(gè)缺損還納回來(lái)，給他做一個(gè)很好的修補(bǔ)，這樣的話膈疝就治愈了。

  

  01:21
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 3894次

• 急性創(chuàng)傷性凝血功能障礙
  有大約30%以上的創(chuàng)傷患者，在到達(dá)醫(yī)院時(shí)，可能已經(jīng)發(fā)生創(chuàng)傷性凝血功能障礙，隨著對(duì)創(chuàng)傷性凝血病機(jī)理了解，提示休克誘導(dǎo)的組織低灌注以及組織損傷，是導(dǎo)致凝血功能障礙的首要原因。同時(shí)還有一些醫(yī)源性的血液稀釋?zhuān)腕w位，還有酸中毒，都會(huì)加重凝血功能障礙，同時(shí)使過(guò)程更加復(fù)雜。因此損傷控制復(fù)蘇成為大出血患者的標(biāo)準(zhǔn)治療模式。首先包括快速止血，可以控制損傷，外科血管進(jìn)行造影，避免過(guò)度稀釋的低容量性低血壓，同時(shí)要糾正酸中毒，以及恢復(fù)組織灌注和氧供應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 2354次

• 凝血功能障礙發(fā)病機(jī)制
  對(duì)于凝血來(lái)說(shuō)它是一個(gè)多方面多因素參與的過(guò)程，在凝血的過(guò)程中涉及到了血管兒的因素，血小板以及凝血因子，還有抗凝以及纖維蛋白溶解的多個(gè)環(huán)節(jié)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題都會(huì)引起凝血功能的異常，比如說(shuō)血管異常，就會(huì)出現(xiàn)凝血的異常，比如說(shuō)血小板數(shù)量的增多、血小板數(shù)量的減少以及血小板功能的異常，也會(huì)引起凝血功能。還有就是缺乏一些凝血因子，比如先天性的凝血因子缺乏、血友病還有已獲得凝血因子缺乏，比如肝病繼發(fā)凝血因子缺乏、以及維生素缺乏癥都會(huì)引起凝血因子缺乏，因此關(guān)于凝血功能障礙，從它的發(fā)病的原因上可以分為先天性或遺傳性，以及獲得性兩個(gè)方面，具體的發(fā)病機(jī)制與它這個(gè)病有直接的關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2018-10-18 2322次

• 凝血功能障礙是什么
  凝血功能障礙是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病。分遺傳性和獲得性兩類(lèi)，遺傳性凝血功能障礙，一般是單一凝血因子缺乏，多在嬰幼兒期有出血癥狀，常用家族史。獲得性凝血功能障礙較為常見(jiàn)，往往有多種凝血因子缺乏癥，發(fā)生在成年。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-13 3204次

• 凝血功能障礙的檢查什么
  凝血功能障礙的檢查主要從以下幾個(gè)方面，血小板活化因子，血漿激肽釋放酶原測(cè)定，凝血酶生成測(cè)試，乙醇膠測(cè)試。所以一定要根據(jù)上述所測(cè)試的結(jié)果，針對(duì)病情積極配合醫(yī)生的治療。與此同時(shí)，還要注意合理的飲食，多吃清淡，不要吃辛辣和刺激的食物。
  張樹(shù)昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-27 2303次

• 凝血功能障礙的人是什么
  ?對(duì)于凝血功能障礙只能是因?yàn)槟蜃尤狈蛘吣蜃庸δ艿漠惓Ｋ碌某鲅约膊?。這一例疾病我們可以將它分為遺傳性和獲得性兩大類(lèi)，遺傳性的凝血功能障礙一般是因?yàn)閱我坏哪蜃尤狈?，這一類(lèi)多在嬰幼兒時(shí)期就出現(xiàn)了出血的癥狀，常有家族史。而獲得性的凝血功能障礙是臨床上最常見(jiàn)的往往有多種的凝血因子的缺乏，多發(fā)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 288次

• 凝血功能障礙是什么病
  凝血功能障礙就是指由于人體凝血因子濃度下降或活性降低，導(dǎo)致人體發(fā)生了一系列出血的癥狀。凝血功能障礙是一大類(lèi)疾病，包括多種疾病，最常見(jiàn)的有血友病A、血友病B、血管性血友病、維生素K缺乏癥、鼠藥中毒、華法林中毒以及彌散性血管內(nèi)凝血等，這些凝血功能障礙性疾病最突出的臨床表現(xiàn)就是出血癥狀，可以表現(xiàn)為皮膚黏膜
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-31 4606次