高血壓腦出血出現(xiàn)腦水腫急性期,內(nèi)科治療一般要安靜、臥床,床頭適當(dāng)抬高,保持呼吸道通暢,定時地翻身拍背,防止肺炎和褥瘡。
藥物治療方面要積極控制血壓,如果血壓收縮壓達到200mmHg以上要給予適當(dāng)?shù)慕祲褐委?,血壓盡量保持在收縮壓160mmHg左右。還有要給予降顱壓治療,比如甘露醇,利尿劑,必要時給予白蛋白,注意補充電解質(zhì)及水分。還可以給予冬眠低溫療法,減少腦組織的耗氧,防止腦水腫的進一步發(fā)展,還可以給予巴比妥類藥物,還有激素沖擊來輔助降顱壓。
如果藥物治療效果不緩解,可以行手術(shù)治療,比如經(jīng)顱微創(chuàng)手術(shù)治療,還有開顱清創(chuàng)清除血腫等來解除腦組織受壓,有效的降低顱內(nèi)壓,改善腦血液循環(huán),以挽救患者生命。
以上方案僅供參考,具體藥物的使用請結(jié)合自身的情況,在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。